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[主观题]

双下肢浮肿

简要病史：男性，46岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢浮肿1月余

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发布时间：2021-10-22

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第1题

病人,男性，68岁，因浮肿无尿入院，入院前因上呼吸道感染多次使用庆大霉素和复方新诺明而出现浮肿，尿量进行性减少。查体：眼睑浮肿，双下肢可凹性水肿，尿蛋白（＋＋)，尿比重1.012，尿钠64mmol／L，血肌酐、尿素氮升高。此病人最可能的临床诊断是()。

A、慢性肾衰竭

B、急性肾衰竭

C、急性肾炎

D、慢性肾炎

E、泌尿系结核

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第2题

某患者，男，72岁，慢性支气管炎病史20余年，近半年来出现呼吸困难加重伴尿少、双下肢浮肿，诊断为

慢性肺源性心脏病，血气分析： PaO252mmHg,PaCO270mmHg。为其氧疗时应采取：()。

A、酒精湿化吸入

B、高浓度、高流量间断吸氧

C、高浓度、高流量持续吸氧

D、低浓度、低流量间断吸氧

E、低浓度、低流量持续吸氧

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第3题

脾胃气虚，水湿不化，食少便溏，脘腹胀闷，浮肿尿少，选用()A、白术B、山药C、大枣D、甘草E、黄精

脾胃气虚，水湿不化，食少便溏，脘腹胀闷，浮肿尿少，选用（）

A、白术

B、山药

C、大枣

D、甘草

E、黄精

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第4题

消瘦案例：简要病史：患者，男性，40岁，消瘦伴多尿2个月

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第5题

肾炎性水肿的特点是：()。

A.晨起眼睑浮肿

B.下午眼睑浮肿

C.晨起双下肢浮肿

D.睡前粘液性水肿

E.下午下肢明显浮肿

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第6题

小儿水肿变证，水毒内闭的主证是A．全身浮肿，尿少或尿闭，头晕，恶心，呕吐B．浮肿，气急，烦躁，心悸，发

小儿水肿变证，水毒内闭的主证是

A．全身浮肿，尿少或尿闭，头晕，恶心，呕吐

B．浮肿，气急，烦躁，心悸，发绀

C．眩晕，烦躁，甚或抽搐昏迷

D．严重浮肿，胸闷，腹胀，不得平卧

E．浮肿按之凹陷不起，尿频，夜间尤甚，胸脘胀闷，大便稀溏

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第7题

糖尿病肾病自然病程：（)及GFR是重要标志。

A.浮肿

B.蛋白尿

C.乏力

D.尿少

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第8题

患儿，男，9岁，以浮肿少尿2天为主诉来诊，症见双眼睑浮肿，尿量略少，发热，咽痛。查：T：37.8℃，R：30次/分 P：86次/分

，BP：85/60mmHg，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺查体未见异常，双下肢浮肿，按之凹陷即起，腹部移动性浊音(-)，舌红，苔薄略黄，脉浮。理化检查：尿常规：蛋白()，潜血()，红细胞15～20个/HP，肾脏功能正常。

请回答：

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第9题

患者，男，环卫工人，55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来，患者经常出现咳嗽、咳痰，尤以冬季为甚。

近3年来，自觉心悸、气短，活动后加重，时而双下肢浮肿，但休息后缓解。2天前因受凉病情加重，出现腹胀，不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查：消瘦，有明显发绀。颈静脉怒张，桶状胸，叩诊两肺呈过清音，双下肢凹陷性浮肿。实验室检查：WBC13.0×109/L，PaO275mmHg，PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征，分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程？

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