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[单选题]

患者男，70岁，因白天嗜睡，夜间尿频6个月来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体：BP154/95mmHg；BMI29kg/m²；杵状指；双肺呼吸音清，HR89次/min，律齐；腹软，无压痛及反跳痛。为明确诊断，应检查（）

A.尿沉渣镜检

B.泌尿系B型超声

C.颅脑MRI

D.多导睡眠监测

E.智能量表

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发布时间：2021-11-09

更多“患者男，70岁，因白天嗜睡，夜间尿频6个月来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体：BP154/95mmHg；BMI29kg/m2；杵状指；双肺呼吸音清，HR89次/min，律齐；腹软，无压痛及…”相关的问题

第1题

患者男，65岁，因上腹不适6个月，头晕、乏力1个月来诊。查体：T37.2℃；贫血貌，浅表淋巴结未触及；胸骨无压痛，HR96次/min，律齐，双肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常规：Hb86g/L，WBC29.3×10⁹/L，PLT538×10⁹/L。肝、肾功能正常。为明确诊断，最须检查（）

A.胸部X线片

B.心电图

C.腹部超声

D.胸部

E.T

F.骨髓穿刺及活检

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第2题

患者男，58岁，因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP120/82mmHg；锁骨上淋巴结无肿大；双肺呼吸音清，HR86次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢轻度水肿。
为明确诊断，下一步应做的检查有（提示血常规：Hb120g/L，WBC5.2×10/L，N0.71。痰细胞学

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.胸部放射性核素扫描

D.纤维支气管镜

E.经皮肺穿刺活检

F.经食管超声穿刺活检

G.肺功能测定

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第3题

患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI26kg/m2；无突眼，甲状腺无肿大；HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。诊断明确后，治疗包（）

A.降糖

B.降压

C.调脂

D.减重

E.医学营养治疗

F.口服阿司匹林

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第4题

患者男，24岁。持续性高血压伴阵发性加剧5个月，伴多汗、心动过速、头痛、乏力、烦躁。查体：T36.8℃，R19次/min，Bp165/100mmHg。双肺呼吸音清，心率92次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。为明确诊断可进行的常规检查项目包括（）

A．心电图

B．胸部X线检查

C．血常规

D．心脏超声

E．血生化

F．24h血压监测

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第5题

有关嗜睡症，以下哪些说法是正确的()

A.有时有睡眠发作，但频率不高，患者能有意识地阻止其发生

B.患者无夜间睡眠时间的减少，但白天睡眠过多

C.脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症

D.因睡眠不足而出现的睡眠过多，诊断为嗜睡症

E.以上都不对

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第6题

诊断睡眠呼吸暂停综合征的最重要方法是：（)。

A.鼻咽内镜

B.嗜睡评分

C.多导睡眠监测

D.采集病史

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第7题

有关嗜睡症，以下哪些说法是正确的（）

A.有时有睡眠发作，但频率不高，患者能有意识的阻止其发生

B.患者无夜间睡眠时间的减少，但白天睡眠过多

C.脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症

D.嗜睡症可以采用低剂量精神振奋药治疗

E.因睡眠不足而出现的睡眠过多，也可以诊断为嗜睡症

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第8题

男，56岁，近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显。既往高

血压病史10年，血压控制欠满意，已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常，行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病

B、支气管哮喘

C、心力衰竭

D、睡眠呼吸暂停综合症

E、冠心病

为明确诊断应首先采取的检查是A、肺功能

B、睡眠呼吸监测

C、胸部CT

D、冠状动脉CT血管造影术

E、动脉血气分析

该患者入院后仍间断发作憋气，在进行检查和临床观察时应特别关注的是A、症状缓解时的活动耐力

B、上呼吸道检查

C、血压波动情况

D、发作时心肺体征

E、有无杵状指

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第9题

诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的依据有（）

A.通常白天嗜睡，睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停

B.有上气道狭窄因素

C.影像学检查显示上气道结构异常

D.多导睡眠监测AHI≥5次/小时

E.呼吸暂停以阻塞性为主

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第10题

患儿男，3岁。因“平日易患感冒，近日咳嗽、发热”来诊。查体：口唇轻度发绀、颈动脉充盈。HR100次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，右下肺闻及散在细湿啰音，无杵状指、无水肿。胸部X线片：心影增大，外形呈葫芦状，肺血增多。为明确诊断，临床首选的检查是（）

A.动脉血气分析

B.心电图

C.心脏超声

D.心脏核素检查

E.主动脉造影

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