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[单选题]

男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征()ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()

A.抗痨治疗2~4周后行病灶清除术

B.髋人字型石膏固定

C.患肢持续皮肤牵引

D.立即进行病灶清除

E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

答案
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更多“男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,…”相关的问题

第1题

患者女,63岁。3年前因伤致右股骨颈内收型骨折,伤后行闭合复位多针内固定,1年后骨折愈合乃拔针,此后出现右髋痛,逐渐加重,屈髋障碍,近期X线片示股骨头变形,密度增高,关节间隙变窄,髋臼外上缘密度增高,有骨赘形成,考虑诊断为()

A.右髋关节创伤性关节炎

B.右股骨颈骨折未愈合

C.右股骨头缺血性坏死

D.右髋关节僵硬

E.右髋关节感染

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第2题

髋关节全关节结核合并囊性脓肿形成,诊断确定后最好应A.立即进行切开引流B.立即进行病灶
髋关节全关节结核合并囊性脓肿形成,诊断确定后最好应

A.立即进行切开引流

B.立即进行病灶清除

C.应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术

D.应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮

E.髋人字石膏固定,并应用抗结核药物

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第3题

膝关节单纯滑膜结核,除全身治疗外,局部首选治疗是

A.皮肤牵引

B.石膏固定

C.穿刺抽脓,注入抗结核药物

D.膝关节加压融合术

E.膝关节病灶清除术

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第4题

男性,65岁。两年前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗,一年前骨折愈合取出内固定物,近半年出现右髋痛,活动受限,查体:右髋外观(-),伸屈活动0°~90°旋转受限,股骨纵向叩痛(+)。X线检查:右髋关节狭窄,股骨头轻度变扁并有小囊变区,诊断。()

A.右髋关节结核

B.右髋化脓性关节炎

C.右股骨头缺血性坏死

D.右髋类风湿性关节炎

E.右髋骨肿瘤

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第5题

男性,30岁,腰椎3-4结核经非手术治疗半年遗留腰痛.X线示:无死骨和脓肿,病灶边缘清晰。影像学显示,患椎有不稳。宜采用的治疗是()

A.继续抗结核药物治疗

B.石膏背心固定

C.病灶清除术

D.脊柱植骨融合

E.病灶清除+冲洗术

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第6题

一男孩,10岁。右膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm。X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为()

A.髋关节类风湿性滑膜炎

B.髋关节一过性滑膜炎

C.髋关节结核性滑膜炎

D.髋关节风湿性滑膜炎

E.膝关节滑膜结核

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第7题

女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(),X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断段嵌插,Pauwells角25°,一般状态差,既往高血压,肺心病,糖尿病病史30余年,心功能IV级,最佳治疗方案是()

A.闭合复位内固定

B.切开复位内固定

C.下肢中立位皮牵引6周~8周

D.转子间截骨矫正力线

E.人工关节置换术

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第8题

坐位乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛。髋关节运动障碍,处于屈曲、内收、内旋畸形状态。该病人治疗4周后,自行下地负重行走活动,预计可能发生下列哪种情况()

A.关节强直

B.关节周围组织损伤

C.习惯性关节脱位

D.股骨头缺血性坏死

E.髋关节周围创伤性骨化

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第9题

右髋关节后脱位[病例摘要]男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车,左下
肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可,右下肢感觉正常。

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