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[单选题]

患者,女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L,胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是

A.呼吸衰竭

B.右心衰竭

C.肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎急性发作

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更多“患者,女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L,胸片…”相关的问题

第1题

患者男,57岁。反复咳嗽.喘息25年,加重4日入院。查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺闻及散在中小水泡音。心率110次/分。肝右肋下3cm触及,双下肢凹陷性水肿。周围血白细胞12×109/L,胸部X线片示双肺纹理增粗。患者最可能的诊断是()

A.呼吸衰竭

B.慢性肺源性心脏病

C.右侧心力衰竭

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎急性发作

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第2题

女性,68岁,反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神志清晰,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小湿啰音,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢凹性水肿。外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm,双肺纹理粗。对该患者最重要的治疗措施是()

A.立即静脉滴注氨茶碱和地塞米松

B.立即静脉注射呋噻米,消除水肿

C.积极抗感染,保持呼吸道通畅

D.立即吸氧,静脉滴注呼吸兴奋剂

E.给予毛花苷丙纠正心律失常

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第3题

女性,60岁,吸烟35年。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢轻度水肿。该病例最适当的诊断应为

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性阻塞性肺疾病+肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病+冠心病

E.慢性阻塞性肺疾病+心肌病

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第4题

患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质粘,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是

A.适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪

B.给予高浓度、低流量吸氧

C.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

D.加强体育锻炼

E.严密观察有无并发症发生

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第5题

患者,男性,72岁。有慢性阻塞性肺疾病11年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。护理查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿啰音。心率120次/分,律齐。该患者首要的护理问题是()

A.体液过多

B.活动无耐力

C.睡眠型态紊乱

D.气体交换受损

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第6题

患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿哕音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是

A.给予高浓度、低流量吸氧

B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

C.适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪

D.严密观察有无并发症发生

E.加强体育锻炼

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第7题

男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气分析:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH该患者应诊断为

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭

D.慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期

E.慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期

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第8题

患者,女性,72岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院,查体:神清,双肺散在湿啰音,心率120次/min,律齐,肝肋下3cm,双下肢水肿,血常规示WBC 12×109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是()

A.给利尿药,消除水肿

B.给呼吸兴奋药,改善呼吸功能

C.止咳、祛痰

D.积极抗感染

E.给支气管扩张药

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第9题

患者,男性,78岁。有慢性支气管炎病史20年,1周前受凉后再次出现咳嗽、咳黏白痰,伴呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音,心率120次/min。双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是()

A.予高浓度、低流量吸氧

B.予低热量、低蛋白、高维生素饮食

C.适当使用镇静药,缓解患者紧张情绪

D.严密观察有无并发症发生

E.加强体育锻炼

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