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[主观题]

女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守

治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密首先考虑的诊断包括A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、骨性关节炎

D、左膝半月板损伤

E、左膝内侧副韧带损伤

F、左膝游离体

该患者目前左膝的病理改变可能有A、关节软骨破坏

B、滑膜大量增生

C、骨组织成骨性破坏

D、外侧韧带松弛

E、软骨下骨髓腔可见淋巴细胞

F、滑膜单核细胞浸润

对于该患者来说,下列哪一种治疗最合理有效A、物理治疗,加强膝关节周围肌肉的力量

B、关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨

C、胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形

D、人工膝关节置换术

E、关节镜下滑膜切除术

F、关节镜下摘除游离体

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更多“女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守”相关的问题

第1题

某学生,男性,20岁,因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查:左膝内侧关节间隙压痛,过屈试验(),抽屉试验(-),Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是()

A.左膝侧副韧带断裂

B.左膝前叉韧带断裂

C.左膝关节感染

D.左膝半月板损伤

E.左膝后叉韧带断裂

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第2题

12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏,可能为()

A.左膝关节风湿性关节炎

B.左膝关节结核性滑膜炎

C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

D.左膝关节滑膜瘤

E.左膝关节类风湿性滑膜炎

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第3题

男性,16岁,间断发作双侧足跟疼痛3年,近2周出现左膝关节疼痛、肿胀,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验+,应考虑下列哪种病可能性大()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.血清阴性脊柱关节病

D.痛风

E.风湿性关节炎

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第4题

患者右膝外翻位损伤后出现疼痛,查:右胫骨内侧髁压痛()右胫侧副韧带分裂试验(),诊断为:()。

A.右膝关节髌下脂肪垫损伤

B.右侧髌骨软骨软化症

C.右膝关节创伤性滑膜炎

D.右膝关节内侧副韧带损伤

E.膝关节外侧副韧带损伤

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第5题

关节滑膜结核()

A.关节边缘有骨赘形成,关节间隙狭窄,软骨下骨出现骨硬化和囊腔

B.关节周围出现骨质疏松,关节间隙明显透亮

C.软骨下骨质破坏,关节面模糊,关节间隙狭窄,出现空洞和小块的死骨

D.软骨下骨质破坏,破坏的骨质中有空洞或小死骨,关节间隙存在

E.骨干周围层状骨膜增生,呈梭形膨大,髓腔内散在不规则密度减低区域

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第6题

女性21岁,足球运动员,比赛中被对方球员铲球时踢中左胫骨上端后外侧,当即跌倒,感左膝剧痛,不能奔
跑。经休息1周后,左膝仍疼痛,并有肿胀,膝关节内侧皮下淤血,行走不稳。经检查发现外侧加压试验阳性,前抽屉试验阳性,内侧McMurray试验阳性。

初步诊断是()

A.内侧副韧带损伤

B.前交叉韧带损伤

C.膝关节损伤“三联”征

D.内侧半月板损伤

E.后交叉韧带损伤

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第7题

骨性关节炎患者x线摄片多有()

A.关节间隙增宽

B.关节间隙狭窄

C.软骨下骨硬化

D.有囊腔

E.关节边缘唇状改变

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第8题

患者男,16岁。踢球时左膝摔伤,7周后仍疼痛。查:左膝肿胀,浮髌试验阳性,外侧关节间隙压痛,外侧回旋挤压试验阳性,侧方应力试验阴性,其诊治的最好方法是()

A.膝关节切开探查

B.膝关节双重造影

C.膝关节穿刺抽液检查

D.膝关节镜检查术

E.膝关节MRI检查

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第9题

患者右膝扭伤后出现关节周围疼痛、肿胀,皮温增高,皮下瘀血斑,浮髌试验(),诊断为:()。

A.右膝关节髌下脂肪垫损伤

B.右侧髌骨软骨软化症

C.右膝关节创伤性滑膜炎

D.右膝关节内侧副韧带损伤

E.膝关节外侧副韧带损伤

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