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[判断题]
护理病历书写原则,要求客观、真实、准确、及时、完整、规范()
答案
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第3题
A.使用蓝黑墨水或碳黑墨水书写
B.无涂改、伪造、隐匿、销毁病历
C.客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范
D.字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、简明扼要
第4题
A.客观、真实、准确、及时、完整、规范
B.简明扼要、清晰动态、不重复记录
C.使用中文和医学术语
D.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录
第10题
A.遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则
B.同一病人的相同信息复制后不得出现原则性错误及整段复制与粘贴,不同病人信息不得复制
C.护士长或上级护士按规定审阅、修改并签名
D.因抢救病人未能及时书写护理病历,在抢救结束6小时内据实补记,注明抢救完成时间和补记时间
E.与其它医疗记录一致