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[主观题]

男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。患者有COPD病史30余年。查体：BP：150/75mmHg，

浅昏迷，球结膜水肿，双肺可闻及干湿哕音，A2<P2，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

A.动脉血气分析

B.胸部X线片

C.心脏超声波

D.动态心电图

E.肺功能

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发布时间：2021-07-21

更多“男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。患者有COPD病史30余年。查体：BP：150/75mmHg，”相关的问题

第1题

患者男性，67岁，吸烟，有COPD病史30余年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：BPl50／75mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿哕音，A2（）

A.动脉血气分析

B.胸部X线片

C.心脏超声波

D.动态心电图

E.肺功能

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第2题

男性，67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有慢性阻塞性肺疾病（COPD)病史30余年。查体

男性，67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史30余年。查体：BP150/75mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2＜P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

A．动脉血气分析

B．胸部X线片

C．心脏超声波

D．动态心电图

E．肺功能

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第3题

男，71岁吸烟患者。反复咳嗽，咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是()

A.心脏超声

B.胸部X线

C.血气分析

D.脑部CT

E.心电图

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第4题

肋间神经在哪个位置图

患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是A、冠心病、心绞痛病史

B、胸痛的性质、部位及伴随症状

C、吸烟史

D、近期心电图检查情况

E、近期胸部X线检查情况

体格检查的重点应是A、肺部啰音

B、心脏听诊

C、胸膜摩擦音

D、气管是否偏移

E、肺下界位置

对诊断具有重要意义的检查是A、彩色多普勒心脏检查

B、心电图

C、X线胸片

D、血气分析

E、痰培养

最可能的诊断是，COPD合并A、心绞痛

B、胸膜炎

C、带状疱疹

D、自发性气胸

E、肋间神经炎

如果X线胸片和心电图未见异常，选择下一步措施为A、彩色多普勒心脏检查

B、肺功能

C、纤维支气管镜

D、血气分析

E、胸部增强CT

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第5题

男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次/分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者下列哪项检查对诊断最重要（）

A.动脉血气分析

B.床头心电监测

C.血液肾功离子测定

D.床头胸片

E.头部

F.T检查

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第6题

昏迷病人意识好转表现

患者女性，58岁，因“家庭纠纷服药自杀”由家属送诊，未发现残留药物及药瓶。患者表现为头晕、烦躁、意识障碍。查体：双侧瞳孔缩小、口吐泡沫，呼吸急促，两肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率86次/分，律齐，未闻及病理性杂音。四肢肌肉痉挛，双下肢无水肿。为明确诊断，应立即进行A、血液毒物鉴定及浓度检测

B、尿液毒物鉴定及浓度检测

C、肺部CT

D、肺功能检查

E、血生化检查

F、动脉血气分析

应尽快做的处理包括A、彻底洗胃

B、快速大量补液

C、使用胆碱酯酶复活剂

D、使用普鲁士蓝

E、使用螯合剂

F、输血

G、无创呼吸机辅助通气

H、使用抗胆碱药

提示经上述治疗，患者病情未见好转，意识障碍加重，昏迷，呼之不应，尿量明显减少。查体：呼吸急促，心率110次/分，律齐，两肺底闻及广泛湿啰音。为明确诊断，应行检查包括A、胸部X线片

B、尿常规

C、血生化

D、心电图

E、动脉血气分析

F、B型尿钠肽检测

患者可能出现的并发症包括A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、急性肾损伤

D、急性溶血反应

E、脑水肿

F、脑出血

此时应做的进一步处理有A、血液灌流

B、对症支持治疗

C、吸氧

D、血浆置换

E、静脉应用前列地尔

F、密切监测尿量

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第7题

copd诊断标准

COPD诊断的金标准是()

A.心电图

B.胸部X线检查

C.血气检查

D.肺功能测定指标

E.胸部CT

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第8题

患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，

入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10 9/L，N76%.

该患者可能的诊断为

A．军团菌肺炎

B．支原体肺炎

C．肺炎链球菌肺炎

D．肺炎克雷白杆菌肺炎

E．真菌性肺炎

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第9题

对诊断和治疗COPD最有意义的检查是()

A.痰细胞学检查

B.胸部X线检查

C.肺功能检查

D.动脉血气分析

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