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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10∧9/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。支持ITP诊断的是（）

A．皮肤有略高出皮面的紫癜

B．面部蝶形红斑

C．口腔溃疡

D．下肢肌肉血肿

E．脾脏不大

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发布时间：2022-01-20

更多“女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10∧9/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。支持ITP诊断的是（）”相关的问题

第1题

女性，12岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10⁹/L，临床诊断为慢性特发性

血小板减少性紫癜（ITP），下列体征支持ITP诊断的是（）

A．皮肤有略高出皮面的紫癜

B．面部蝶形红斑

C．口腔溃疡

D．下肢肌肉血肿

E．脾脏不大

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第2题

女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细

胞5.5乘以十的九次方/L，分类正常，血小板25乘以十的九次方/L，尿常规正常。

最可能的诊断是

A．急性白血病

B．过敏性紫癜

C．特发性血小板减少性紫搬

D．再生障碍性贫血

E．缺铁性贫血

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第3题

女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括（）

A.紫癜

B.脾明显肿大

C.骨髓巨核细胞增多

D.血小板生存时间缩短

E.血小板计数减少

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第4题

女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞计数4．0×109/L，血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。
该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑（）

女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞计数4．0×109/L，血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。

该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑（）

A．加大糖皮质激素剂量继续使用

B.血浆置换

C.脾切除

D.改用达那唑

E.丙种球蛋白

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第5题

女性，25岁，10天来无明显原因发现皮肤出血点伴牙龈出血。既往体健，无特殊服药史和药物过敏史，最近

一次月经量稍多。查体：T36.8℃，BP120/80mmHg，上肢和腹部皮肤可见少量出血点，口腔黏膜未见出血和溃疡，心肺和腹部检查未见异常。化验：Hb112g/L，WBC8.5×10 /L，PIt 25×10 /L，骨髓检查见巨核细胞增多。首选的治疗是

A.口服糖皮质激素

B.静脉给长春新碱

C.口服达那唑

D.脾切除

E.血小板成分输注

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第6题

女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10⁹/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜，若患者治疗中出现严重出血,首选（）

A.甲氰咪呱

B.云南白药

C.皮质激素

D.大剂量丙种球蛋白

E.长春新碱

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第7题

患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。对该患者有最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.慢性白血病

E.特发性血小板减少性紫癫

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第8题

男性，25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，2天来尿少，排尿疼痛，牙龈出血来诊。化验：WBC 19×10 9／L，有形态异常细胞0．13（13％)，血小板60×10 9／L，尿中有膜状物，首先考虑的诊断是（）

A.钩体病

B.流行性出血热

C.败血症

D.肾盂肾炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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第9题

女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。具有诊断意义的检查是（）

A.骨髓穿刺检查

B.血常规检查

C.血小板抗体检查

D.凝血因子检查

E.维生素K测定

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第10题

病人，女性，24岁，月经量增多4个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，自觉疲乏无力，来院就

诊查：血红蛋白70g/L，白细胞4.2×109/L，血小板20×109/L，妇科检查无异常发现，医生诊断为特发性血小板减少性紫癜，病人目前首要的护理问题是()。

A．有感染的危险

B．脑出血

C．有受伤的危险

D．气体交换受损

E．知识缺乏

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第11题

患者，男性，8岁，上呼吸道感染后出理全身皮肤黏膜广泛出血点，伴牙龈出血．查血常规：WBC 4.2×10/L，Hb 115g/L,PLT 12×10/L,PAIgG 118.6ng/10血小板，骨髓象示巨核细胞增多，但有成熟障碍。经激素治疗5天后，复查血小板89×10/L，PAIgG 81.2ng／10血小板。该患者的诊断是（）

A.血友病

B.lTP

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.骨髓增生异常综合征

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