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[单选题]

患者,男性,75 岁,因下肢动脉硬化闭塞活动减少,观察患者营养状况较差,患者消瘦、食欲不佳。预防压疮的护理措施中,能够有效避免局部理化因素刺激的是()

A.使用便器时,应抬起患者腰骶部,避免强塞硬拉

B.定期按摩受压部位

C.正确使用夹板和绷带

D.改善营养状况

E.协助患者经常更换卧位

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更多“患者,男性,75 岁,因下肢动脉硬化闭塞活动减少,观察患者营养状况较差,患者消瘦、食欲不佳。预防压疮的护理措施中,能够有效避免局部理化因素刺激的是()”相关的问题

第1题

患者,女,60岁。脑卒中左下肢瘫痪。护士在制定预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是()。

A.每天请家属检查皮肤是否有破损

B.改善全身营养状况

C.每2h为患者翻身按摩1次

D.骨隆突处用气圈

E.使患者保持右侧卧位

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第2题

排便失禁的护理重点是()。A.鼓励患者多饮水,给予流质、半流质食物B.预防压疮的发生C.嘱

排便失禁的护理重点是()。

A.鼓励患者多饮水,给予流质、半流质食物

B.预防压疮的发生

C.嘱患者卧床休息,减少体力消耗

D.遵医嘱定时补液

E.观察记录患者的粪便性质、颜色

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第3题

一级护理的护理要求包括()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化

B. 根据患者病情,每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征

C. 根据医嘱,正确实施治疗、用药

D. 正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施,实施安全措施

E. 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导

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第4题

患者,男性,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是

A.给予舒适体位

B.使用床挡防止坠床

C.口腔护理预防口腔感染

D.长期留置尿管,以防尿液浸湿皮肤

E.定时翻身防止压疮

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第5题

患者压疮预防质控标准,正确的有()

A.床头有预防压疮的警示标示

B.压疮预防措施有就行,不需要得到有效落实

C.患者及家属不需要知晓压疮预防相关知识

D.高危压疮患者不需要有班班交接的护理记录

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第6题

对尿失禁患者采取的护理措施中,错误的是()。

A.控制饮水,减少尿量

B.对患者进行心理护理

C.做好皮肤护理,防止压疮

D.必要时行导尿术留置导尿

E.鼓励患者每日锻炼盆底肌

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第7题

患者男,78岁,患下肢动脉硬化闭塞住院,护士促使患肯适应医院环境的护理措施小包括()

A.增加患者的信任感

B.热情接待并介绍医院规定

C.关心患者并主动询问其需要

D.协渊处理病友关系

E.帮助患者解决一切困难

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第8题

预防压疮的过程中,我们应观察患者哪些方面的因素()

A.皮肤营养状况:皮肤弹性、颜色、温度、感觉

B.受压皮肤状况:潮湿、压红,压红消退时间、水泡

C.全身状态:高热、消瘦或肥胖、昏迷或躁动、疼痛

D.受活动能力:有无肢体活动障碍、意识状态

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第9题

预防压疮的关键措施()

A.改善患者营养

B.观察皮肤情况

C.避免局部长期受压

D.皮肤清洁

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第10题

关于压疮的预防,以下错误的是()

A.凡压疮风险评估分值≤45分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上

B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名预防压疮护理单》需归入病历存档

C.《预防压疮护理单》需归入病历存档

D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

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