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[多选题]

护理病历书写的总体原则是()

A.客观 真实 准确 及时 完整 规范

B.主观 真实 准确 及时 完整 规范

C.客观 真实 准确 及时 完整 新颖

答案

客观真实准确及时完整规范

更多“护理病历书写的总体原则是()”相关的问题

第1题

护理病历书写原则是客观、真实、准确、及时、完整、规范()
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第2题

病历书写的原则是客观、真实、准确、及时、完整、规范。()
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第3题

护理文书书写的原则是客观、真实、准确、及时、完整()
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第4题

护理文书书写应当遵循的原则是()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.完整

F.规范

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第5题

护理文件书写的原则是()

A.客观、真实、及时、准确、完整

B.客观、真实、及时、完整、规范

C.及时、完整、规范、简要、清晰

D.及时、准确、完整、简要、清晰

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第6题

下列护理文书书写规范哪项错误?()

A.客观、真实、准确、完整、及时、规范

B.护理文书应当按照规定的内容书写,并由相应注册护士签名

C.护理文书书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名

D.患者不具备完全民事行为能力时,应当由其陪护签字

E.严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏病历

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第7题

下列关于护理文书书写基本规范,正确的是()
A.护理文书书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.各种记录应使用蓝黑水笔,记录过程中使用同一颜色笔书写。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求

C.护理文书书写应当使用中文,通用的英文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用英文

D.护理文书书写过程中出现错字时,应当用红色水笔双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级护理人员有审査下级护理人员护理记录的责任,修改内容应在原文上方采用红色水笔记录,并在需修改的文字上用画双线,保持原记录清楚

E.实习、未取得执业资格的护士书写的患者护理记录,应当经过本医疗机构注册护士审阅、修改并只签审阅护士全名

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第8题

护理病历的书写必须按照()、()、()、()、()完成

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.规范

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第9题

护士:客观、真实、正确、及时、完整的完成护理病历的书写()
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第10题

护理文件书写基本要求()
A.护理记录书写应当客观、真实、及时、准确、完整、规范

B.护理文件书写应当采用黑墨水,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确,记录者签全名。病历书写应规范使用医学术语

C.护理书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上(上级护士审查修改下级护士记录时用红色墨水笔画双横线),保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D.护理记录应当按照规定的内容书写,并由相应护理人员签名

E.护理记录书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录

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第11题

护理病历书写应当遵循什么原则()

A.客观

B.真实

C.准确及时

D.完整规范

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