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[单选题]

男,58岁,诊断为M型白血病,化疗后缓解。近日来感两下肢无力,逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态,CSF中蛋白(),白细胞0.025×10/L。患者截瘫原因可能是()

A.第二肿瘤转移

B.中枢神经系统出血

C.细菌性脑膜炎

D.化疗药物损害

E.中枢神经系统白血病

答案
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更多“男,58岁,诊断为M型白血病,化疗后缓解。近日来感两下肢无力,逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态,CSF中蛋白(++),白细胞0.025×10/L。患者截瘫原因可能是()”相关的问题

第1题

急性白血病患者在化疗缓解期,出现中枢神经系统白血病的主要原因是()。

A.免疫功能低下

B.化疗药物不易通过血脑屏障

C.对化疗药物产生耐药性

D.化疗药物剂量不足

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第2题

急性白血病患者易发生中枢神经系统白血病的原因是()。

A.患者对化疗药物产生耐受性

B.白血病细胞易侵犯脑组织

C.化疗药难以通过血脑屏障

D.患者对化疗药物不敏感

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第3题

男43岁,确诊急性淋巴细胞白血病(L1型),用VLDP方案化疗2个疗程后发热、骨痛、牙龈出血消失,体查:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾不大。复查血象:WBC4.7×109/L,R.t3C4.07×1012/L,Hb108g/L,PLT80×109/L,骨髓象:骨髓增生明显活跃,原始淋巴细胞36%,红系、巨核细胞系轻度抑制,该患者目前状况是:()

A.急性淋巴细胞白血病(完全缓解)

B.难治性急性淋巴白细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病转慢性

D.复发性急性淋巴细胞白血病

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第4题

急性淋巴细胞白血病引起的中枢神经系统白血病常发生的时间是 A.起病时 B.化疗时 C.缓
急性淋巴细胞白血病引起的中枢神经系统白血病常发生的时间是

A.起病时

B.化疗时

C.缓解时

D.耐药时

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第5题

女性18岁,因反复低热伴皮肤出血2周人院,查体:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻度压痛,腹
平软,肝肋下1.5cm,脾与侧位仅可触及,血常规:WBC12.8X109/L、RBC3.8X109/L、Hb89g/L、PLT45X109/L,骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生活跃,原淋占80%,且以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系、巨核细胞多受抑制。

15.该患者最可能的诊断是:()。

A.急性淋巴细胞白血病(L1)

B.急性淋巴细胞白血病(L2)

C.急性淋巴细胞白血病(L3)

D.急性粒细胞白血病,未分化型(MI)

E.急性粒细胞白血病,部分分化型(M2)

16.该患者首选以下治疗方案:()。

A.HAA

B.VDLP

C.DA

D.CHOP

E.干扰素+Hu

17.该患者如用VDLP方案化疗,过程中出现口干、尿多、全身乏力,应及时检查以下哪项?()

A.尿常规

B.血肌酐

C.血常规

D.脑脊液

E.血糖

18.该患者经化疗后发热消退,皮肤无新鲜出血点,复查胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,复查血常规:WBC7.2X109/L、RBC4.20X1012/L、Hb115g/L、PLT140X109/L,复查骨髓,有核细胞增生明显活跃,原淋+幼淋巴细胞3%,红系、巨核系恢复,该患者处于:()。

A.完全缓解状态

B.部分缓解状态

C.没有缓解状态

D.完全治愈

E.病情无变化

19.若该患者经1个疗程的治疗达完全缓解,下一步的治疗是:()。

A.可用VDLP方案再化疗巩固

B.可用DA方案化疗4~6个疗程

C.毋须再化疗

D.放疗

E.定期观察,待复发再行化疗

20.患者在化疗间歇期出现头痛,脑脊波穿刺检查发现脑脊液压力偏高,脑脊液中:WBC0.05X109/L蛋白质800mg/L.涂片可找到幼稚细胞,该患者头痛最可能是:()。

A.感冒所致()

B.脑出血

C.化疗药物所致

D.并发中枢神经系统白血病

E.血管性头痛

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第6题

中枢神经系统白血病是由于化疗药物难以通过_________,多发生在白血病的______期。

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第7题

NCCN指南2019版推荐:若原发性中枢神经系统淋巴瘤患者CSF(脑脊液常规检查)检查中发现恶性细胞增多症,则应采用鞘内注射化疗药物。()
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第8题

患者,男,7岁,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态,3天前出现头痛,呕吐及视物模糊。体检:脑膜刺激征阳性,拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断()

A.骨髓穿刺

B.腰穿查脑脊液

C.脑电图

D.头颅

E.T或MRI

F.眼底检查

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第9题

‍‍ 急性白血病缓解后巩固维持治疗的主要目的是‍‍

A.达到完全缓解

B.消灭残存的白血病细胞

C.防治并发症

D.使血象恢复正常

E.使骨髓象恢复正常

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