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[单选题]

一般来说,同一个人在有医疗费用报销和没有医疗费用报销的不同情况下,其医疗发生频率和医疗费用发生额是不同的,为了将这种保障程度的高低对被保险人的医疗需求和医疗费用的影响考虑进来,保险公司在进行健康保险产品定价时需要纳入()。

A.保险因子

B.通胀因子

C.安全附加因子

D.免赔额

答案
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更多“一般来说,同一个人在有医疗费用报销和没有医疗费用报销的不同情况下,其医疗发生频率和医疗费”相关的问题

第1题

大病保险就是在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予()

A、二次报销

B、重新报销

C、补偿报销

D、全部报销

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第2题

参保人员在门诊就医所发生的自付医疗费用(不含在门诊治疗慢性病的医疗费用),累计超过2000元以上的部分,企业补充医疗报销负担50%,一个参保年度内,对门诊自付医疗费补助的最高负担额为()元。

A.2000

B.3000

C.4000

D.5000

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第3题

国家鼓励建立多层次医疗保险计划以分担大额医疗费用,在两定点、三目录之外,超过地方支付最高限额的,应当由个人分担的报销比例以及大部分门诊发生的医疗费用为自付额,需要用补充医疗保险和()进行覆盖。

A.社会统筹医疗

B.企业单位补贴

C.商业医疗保险

D.政府财政补贴

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第4题

医疗保险具有普遍性、复杂性、短期性、经常性,通过医疗服务和费用补偿来实现,以及医疗风险的发生频率高,费用容易控制等特点。()
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第5题

职工用于企业补充医疗保险范围报销的医疗费用由福利费列支。()
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第6题

医疗保险报销时,为了在患者和医疗保险机构之间分担费用,通常会规定:______、_______和报销比例。

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第7题

对于长久呵护类承保时必须确定医保身份,保额相同,保费不同的险种,承保时有医保,理赔时无医保或未到医保报销,理算金额等于()。

A.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×无医保赔付比例

B.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×有医保赔付比例×有医保保费/无医保保费

C.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×无医保赔付比例×有医保保费/无医保保费

D.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×有医保赔付比例

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第8题

相对于其他风险,疾病发生的频率都较低,因此医疗保险机构支付医疗费用的频率要比其他社会保险项目的赔偿频率低()
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第9题

通过购买医疗保险,在发生重大疾病需要大额医疗费用支出时,由保险公司来支付相应的高额费用,减轻
了个人医疗支付的负担。下列关于医疗保险中的大宗医疗费用保险,表述不正确的是()。

A.包括特殊大病医疗保险和基本大病医疗保险

B.包括住院费、医院杂费、手术费、门诊费、急诊费以及护理费

C.包括补充大病医疗保险和综合大病医疗保险

D.补充大额医疗费用保险是基于某一基本医疗费用保单而补充签发的,它既为那些超过基本医疗保单保障水平的医疗费用提供补偿,也为那些超过基本医疗保单保障范围的医疗费用提供补偿

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第10题

个人额度部分,以下哪些属于员工的正确使用途径:()

A.门诊/住院医疗费用报销

B.购药发票报销

C.直付通线上购药

D.额度对接保障

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第11题

在基本医疗保险中,我们将符合报销规定的医疗服务与药品消费等统称为“两定点三目录”,只有在两定点和三个目录规定的范围内发生的医疗费用才能由统筹基金报销。以下选项中,不属于“两定点三目录”的是()。

A.定点医院

B.定点药店

C.保健品目录

D.服务设施目录

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