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[主观题]
患者王某,女性,70岁,22年前因颈部包块行“甲状腺次全切除术”,术中冰冻及术后病理学检查均证实颈部
包块为甲状腺滤泡状癌。术后患者分别进行131I治疗两个疗程,以清除颈部残留甲状腺组织,以后患者长期服用甲状腺激素替代治疗。3个月前患者感腰背部疼痛,并渐加重,CT检查示第4、5腰椎有骨质破坏,全身骨显像提示肋骨、脊柱多处异常显像剂浓聚。试分析为明确患者诊断,应对患者行什么检查,并采用什么治疗方法。
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第1题
第2题
A.右侧甲状腺及峡部切除,左侧甲状腺次全切除,术后行放射性碘治疗
B.甲状腺全切,术后行放射性碘治疗
C.单纯化疗
D.甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫,术后行放射性碘治疗
E.化疗,同时口服甲状腺干制剂
第3题
像剂来确诊异位甲状腺
A.甲状腺血流动态显像 B.99mTc-MIBI甲状腺亲肿瘤显像
C.Na131I异位甲状腺显像 D.甲状腺激素抑制显像
E.99mTc-MDP
第4题
第5题
A.甲状腺髓样癌
B.鳞癌
C.滤泡状癌
D.小细胞腺癌
E.未分化癌
第6题
A.服用131I治疗后,嘱患者多饮水,及时排空小便,减少对膀胱和全身的辐射损伤
B.患者服用131I后一周内给予口服强的松,以减轻颈部的水肿
C.患者服用131I后给予含化维生素C片或经常咀嚼口香糖,以促进唾液分泌,减轻131I对唾液腺的辐射损伤
D.服用131I后,女性患者1年内、男性患者半年内注意避孕
E.患者服用131I后1月内应继续禁碘食物和药物
第7题
A、再一次手术清除患侧淋巴结
B、口服甲状腺片
C、口服碘剂
D、再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除,术后长期口服甲状腺素片
E、颈部放射治疗
第8题
A.抗甲状腺药物
B.甲状腺片
C.手术治疗
D.普萘洛尔
E.131I治疗
第9题
A.全甲状腺切除
B.左侧甲状腺加峡部切除
C.右侧甲状腺、峡部及对侧甲状腺大部分切除,加病侧颈淋巴结清除术
D.放射治疗
E.抗癌药物及甲状腺素治疗