题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
下面压力性损伤预防正确说法有（）
A．2小时并不是黄金标准
B．固定翻身频率2小时
C．体位变换时间频率因人而异
D．高危患者至少2h变换一次体位
答案
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（请给出正确答案）
A．2小时并不是黄金标准
B．固定翻身频率2小时
C．体位变换时间频率因人而异
D．高危患者至少2h变换一次体位
答案
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第2题
A．侧卧位时尽量选择30°侧卧位
B．除非病情需要，尽量避免长时间摇高床头超过30°体位、半坐卧位和90°侧卧位
C．充分悬空足跟
D．坐轮椅患者应每15～30分钟减压15～30秒，每1小时按需减压60秒
E．所有压力性损伤高危患者翻身频率均为2h
第7题
A．应为患者及家属提供压力性损伤预防、治疗等相关知识
B．应指导患者家属协助患者按时变换体位，卧床者每2h翻身1次，坐轮椅者每30min变换体位1次，每次身体抬离支撑面约30s
C．应指导患者及家属正确使用合适的减压装置
D．应指导患者及家属每日至少观察1次骨隆突处皮肤状况
第8题
A.高危部位皮肤在条件允许时宜选用泡沫、水胶体等保护性敷贴
B.在每班交接时，护士应检查受压部位皮肤和皮肤皱褶处情况
C.体位变换频率应视患者病情、皮肤耐受情况等情况决定
D.保护性敷料若出现松动或者错位等情况但不影响使用，不需立即更换辅料
第9题
A．侧卧位时尽量选择30°侧卧位。充分抬高足跟
B．除非病情需要，应避免长时间摇高床头超过30°体位、半坐卧位和90°侧卧位
C．限制患者坐在没有支撑面椅子上的时间
D．协助患者变换体位时，尽量减少摩擦力和剪切力，避免拖、拉、拽
第10题
A．无论患者是否使用减压装置，都应进行翻身
B．每当患者体位改变时应评估患者的皮肤情况和舒适度
C．危重患者夜间睡眠时，不可以翻身，影响患者睡眠
D．如果患者没有达到预期的反应需要考虑改变频率和体位的方法
E．所有骨隆突处预防性使用敷料
第11题
A.定时变换体位，每2小时翻身一次
B.定时按摩受压部位的皮肤
C.保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿，立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单
D.用软枕架空骨突处，避免受压
E.翻身时不能拖、拉、推，以免损伤皮肤
