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题目内容
（请给出正确答案）
A.住院病历必须保持完整，防止污染、破损或丢失
B.患者及家属不得随意翻阅
C.医务人员若需借阅，则使用完以后立即归还
D.患者出院以后于病案室长期保存
E.患者及其家属不得借阅或复印病历
答案
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第1题
A.病历包括门诊病历和住院病历
B.病历内容要全面详细，系统而科学，具体而肯定
C.病历记录均要注明记录日期
D.病历记录可用铅笔或圆珠笔书写
第3题
A.门诊病历的保存期不得少于5年
B.住院病历的保存期不得少于20年
C.住院病历的保存期不得少于25年
D.门诊病历的保存期不得少于15年
E.门诊病历的保存期不得少于10年
第5题
A.各种医疗与护理文件按规定放置，记录和使用后必须放回原处。 必须保持医疗与护理文件的清洁、整齐、完整，防止污染、破损、拆散、丢失。
B.患者及家属不得随意翻阅医疗与护理文件，不得擅自将医疗护理文件带出病区；因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带和保管。
C.医疗与护理文件应妥善保存。各种记录保存期限为：体温单、医嘱单、特别护理记录单长期保存；门同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
D.发生医疗事故纠纷时，应于医患双方同时在场的情况下封存或启封死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录、各种检查报告单、医嘱单等，封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构负责保管。
第6题
A.通过与患者或患者家属面谈
B.电话询问负责患者用药的家属或监护人
C.查阅患者既往病历
D.查阅患者既往处方或住院医嘱信息
第8题
A.接住院处通知后将备用床改为暂空床
B.排列入院病历，最上面是住院病历封面
C.填写住院病历和有关护理表格
D.通知营养室，准备膳食
E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法
第11题
A.为避免激化医患矛盾，医疗机构在必要时可适当修改病历资料
B.患者有权复印病历资料，但仅限于门诊病历、住院志和手术知情同意书
C.医务人员应当及时书写病历，但在抢救急危患者的情况下可以事后据实补记
D.医务机构有制作、保存病例的义务，门诊和住院病历的保存期都不得少于15年
