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[主观题]

患者女,66岁。因脑血栓导致肢体瘫痪长期卧床,护士给予床上洗发。应调节的水温是()

A.略低于体温,40℃

E.略高于体温,>50℃

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第1题

患者女,66岁。因脑血栓导致肢体瘫痪长期卧床,护士给予床上洗发。(1)应调节的水温是()A.略低于体温,

患者女,66岁。因脑血栓导致肢体瘫痪长期卧床,护士给予床上洗发。

(1)应调节的水温是()

A.略低于体温,<30℃

B.略低于体温,<35℃

C.略高于体温,<40℃

D.略高于体温,>40℃

E.略高于体温,>50℃

(2)在洗发过程中患者出现面色苍白、心率快,应如何处理()

A.减慢洗发速度

B.调节水温

C.缩短洗发时间

D.调节室温

E.停止操作,通知医生

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第2题

患者女,75岁。因脑血栓形成导致肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,首要的护理措施是()

A、每2小时翻身按摩1次

B、每天检查皮肤有无破损

C、使用气圈

D、保持左侧卧位

E、鼓励肢体功能锻炼

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第3题

患者,女,66岁,早上起床后发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后5小时体检神志清楚,血压125/85mmHg,右侧中枢性面瘫,舌瘫,右侧上下肢体肌力2级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。该患者病变属于()。

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑肿瘤

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第4题

患者,男性,66岁,晨起时自觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()

A.基底节出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑外伤

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第5题

宋某,女,42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊送人院,急行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病人的诊断是()

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.脑血栓

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第6题

患者女,48岁。既往有风湿性心脏病病史20年,患者1小时前做家务事突然出现左侧肢体瘫痪不能动,言语不清,伴头痛呕吐。头颅CT未见明显异常,最可能的诊断是()。

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第7题

患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm。目前患者最主要的护理问题是()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第8题

患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm。目前患者最主要的护理问题为()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第9题

患者女,66岁。因脑血栓处于昏迷状态。留置导尿15天后,护士在观察尿液情况时,发现尿液混浊、沉淀。医嘱用0.9%氯化钠溶液给予膀胱冲洗。膀胱冲洗时,冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是()

A.夹闭冲洗管,暂停冲洗

B.继续冲洗

C.加快冲洗速度

D.检查引流管是否通畅

E.通知医生

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第10题

患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第11题

患者,女,78 岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨一时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。96.该事故属于()

A.医嘱差错

B.一级医疗事故

C.二级医疗事故

D.三级医疗事故

E.护理差错

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