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[主观题]

患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,

无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有()

A.类风湿关节炎

B.痛风性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.脊柱关节病

答案
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更多“患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,”相关的问题

第1题

患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失
,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有()

A.类风湿关节炎

B.痛风性关节炎

C.骨关节炎

D.强直性脊柱炎

E.脊柱关节病

F.髂骨致密性骨炎

G.腰椎间盘突出

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第2题

12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏,可能为()

A.左膝关节风湿性关节炎

B.左膝关节结核性滑膜炎

C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

D.左膝关节滑膜瘤

E.左膝关节类风湿性滑膜炎

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第3题

某学生,男性,20岁,因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查:左膝内侧关节间隙压痛,过屈试验(),抽屉试验(-),Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是()

A.左膝侧副韧带断裂

B.左膝前叉韧带断裂

C.左膝关节感染

D.左膝半月板损伤

E.左膝后叉韧带断裂

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第4题

男性,16岁,间断发作双侧足跟疼痛3年,近2周出现左膝关节疼痛、肿胀,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验+,应考虑下列哪种病可能性大()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.血清阴性脊柱关节病

D.痛风

E.风湿性关节炎

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第5题

某患者,男,18岁。患者在练习跳鞍马时左膝扭伤,伤后关节疼痛,次日肿胀明显,难以下蹲,查体:跛行,左
膝饱满,屈膝困难,局部皮温增高,浮髌试验阳性,关节穿刺抽出淡粉红色液。 请对该患者做出诊断并拟定治疗方案。

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第6题

患者男,50岁。反复双足第一跖趾关节肿痛两年,左膝关节肿痛一天。检查:血尿酸526μmol/L,左膝关节
摄片示关节腔积液,软组织肿胀。左膝关节穿刺抽取积液5ml,对诊断最有意义的关节液检査是()

A.白细胞计数11800/mm^3

B.外观呈草绿色

C.李凡他试验阴性

D.细菌培养阴性

E.偏振光显镜下可见双折光针形结晶

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第7题

女,65岁。左膝关节严重疼痛,步行距离少于500米。查体:左膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限。负重位膝关节正位X线片显示左膝内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘增生。最可能的诊断是()

A.骨关节炎

B.痛风性关节炎

C.化脓性关节炎

D.骨关节结核

E.风湿性关节炎

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第8题

诊断结核的三个标准

患者男,36岁,左膝肿痛半年,无红、热现象,X线片左膝关节骨小梁模糊,关节间隙变窄,诊断为膝关节结核,下列判断基本治愈的标准中错误的是

A、全身情况良好,体温正常,血沉正常

B、局部无肿痛、无窦道

C、X线片显示脓肿消失或钙化

D、起床活动一年或轻工作半年,以上三项无改变

E、起床活动一年或轻工作半年,病情复发在两次之内

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第9题

患者男性,38岁,工人,因“摔伤左足跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。确诊应行的检查是()

A.B超

B.MRI

C.CT

D.直接数字化X线摄影(DR)

E.诊断明确,无需检查

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第10题

患者女性,60岁,左膝关节疼痛2年,活动障碍,活动时髌骨下摩擦,疼痛入夜加重,关节粗大,股四头肌萎缩,X线见左膝胫骨髁间嵴骨刺形成,关节腔狭窄,诊断为()

A.左膝关节骨关节炎

B.左膝创伤性滑膜炎

C.左髌下脂肪垫损伤

D.左髌骨软骨软化症

E.内侧副韧带损伤

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第11题

患者男,16岁。踢球时左膝摔伤,7周后仍疼痛。查:左膝肿胀,浮髌试验阳性,外侧关节间隙压痛,外侧回旋挤压试验阳性,侧方应力试验阴性,其诊治的最好方法是()

A.膝关节切开探查

B.膝关节双重造影

C.膝关节穿刺抽液检查

D.膝关节镜检查术

E.膝关节MRI检查

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