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题目内容 （请给出正确答案）
[单选题]

男，58岁。心梗住院第二天出现黑便，无呕吐，上腹隐痛，无放射痛，无腹胀、腹泻;查体：腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征（－)，麦氏点无压痛，肠鸣音稍活跃。为明确诊断首选的检查是（)。

A.X线钡餐

B.胃电图检查

C.腹部B超

D.胃镜

E.胃液分析

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发布时间：2021-07-21
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更多“男，58岁。心梗住院第二天出现黑便，无呕吐，上腹隐痛，无放射痛，无腹胀、腹泻;查体：腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征（－)，麦氏点无压痛，肠鸣音稍活跃。为明确诊断首选的检查是（)。”相关的问题

第1题

女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛8小时，伴有恶心、呕吐，既往无胃病史。查体：体温38℃，巩膜无
黄染，上腹偏左有压痛、轻度肌紧张及轻度反跳痛，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。最可能的诊断是A、急性肠梗阻

B、急性阑尾炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、消化性溃疡穿孔

为明确诊断，首选的检查是A、尿淀粉酶

B、血淀粉酶

C、血脂肪酶

D、腹部超声

E、腹部平片

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第2题

患者，男，38岁，因上腹痛5小时入院。患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛，呈持续性，阵发性加剧，伴腹胀
，呕吐胆汁样液体2次，无畏寒、发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。体检：BP 120/70mmHg，神智清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染，心率124次/分，律齐，腹软，剑下压痛，反跳痛(±)，肝脾肋下未及，Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。血常规：WBC 12.3×10U/L， N 81%；血生化：ALT 26U/L，AST 17U/L，T-BIL 32.8μmol/L，D-BIL 19.3μmol/L，GLU 10.3mmol/L，血淀粉酶1345U/L；心电图正常范围。本患者最可能的诊断是A、急性肠梗阻

B、胆囊结石

C、急性心梗

D、肾结石

E、急性胰腺炎

为明确诊断，下一步需进行的辅助检查最有价值的是A、上腹部彩超

B、腹部站立位平片

C、上腹部CT检查（平扫+增强）

D、胃镜检查

E、MRCP检查

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第3题

患者男，16岁，右上腹阵发性绞痛12小时。查体：T37.5℃，P78次/分，BP14.6/9.3kPa（110/70mmHg），腹软，剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音正常。WBC11×10/L，中性粒细胞75%。最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性消化道溃疡穿孔

C.急性化脓胆管炎

D.胆道蛔虫

E.急性胰腺炎

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第4题

女，47岁，反复中上腹闷痛不适9年，餐后明显，无返酸、消瘦。体检：左锁骨上浅表淋巴结不大，中上腹部轻压痛。Hb115g/L，大便潜血试验阴性。为明确诊断，首选的检查是：（)。

A.胃镜和病理学检查

B.钡餐X线检查

C.胃超声波检查

D.胃液分析

E.幽门螺杆菌检查

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第5题

男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是

A.B超

B.CT

C.血细胞比容

D.尿淀粉酶

E.血淀粉酶

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第6题

男，69岁。突然腹痛、腹胀2d，未吐，少量黏粘液便1次，未排气。有长期便秘史。查体：全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠
型，有压痛，无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音亢进。
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第7题

患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音弱，X线光检查，右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折，诊断（）

A.肝破裂

B.肠破裂

C.脾破裂

D.胃破裂

E.损伤性气胸

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第8题

某中年男性，因头晕、乏力；柏油样黑便入院诊治，既往有反酸及上腹痛史。体格检查：腹软、肝脾未及，全腹无压痛，未及包块。大便隐血试验（+++）。
哪项检查有利于迅速明确诊断（）
A.纤维胃镜

B.腹部CT

C.腹部B超

D.纤维肠镜

E.X线钡餐造影

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第9题

男性, 10 岁,突发性中上腹疼痛 1 小时,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为（）

A.胆石症

B.胃溃疡穿孔

C.胆道蛔虫病

D.急性肠梗阻

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