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[主观题]

患者李某，男，40岁，患晚期胃癌住院治疗。医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好，因此，建议患

者及家属配合医生进行手术，但患者不愿为家庭带来经济负担，坚决反对手术，医生反复做工作，患者始终坚持初衷。最后，医生尊重患者的决定，进行保守治疗下列分析最合乎医学伦理的是

A．患者不该拒绝医生的方案

B．医生可以行使干涉权，强行手术

C．应该听从家属的意见

D．医生已经为患者的自主选择提供了充分的信息，因此，应该尊重患者的自主选择

E．此事应由院长决定

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发布时间：2021-07-21

更多“患者李某，男，40岁，患晚期胃癌住院治疗。医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好，因此，建议患”相关的问题

第1题

农村老年患者李某患晚期胃癌住院治疗，医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好。因此建议病人

及家属配合医生进行手术，但病人不愿为家庭带来经济负担，坚决反对手术，医生反复开导，病人始终坚持初衷。最后医生尊重病人的决定，进行保守治疗。下列分析最合乎医学伦理的是

A．病人不该拒绝医生的方案

B．医生可以行使干涉权，强行手术

C．应该听从家属的意见

D．医生已经为病人的自主选择提供了充分信息，因此应该尊重病人的自主选择

E．此事应由医院伦理委员会讨论决定

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第2题

患者李某，男，40岁，患晚期胃癌，住院治疗，医师认为进行积极的手术治疗比保守的化疗、放疗有较长的存活时间，所以，建议病人及其家属，配合医师进行手术，但没想到，病人坚决反对手术，因为家庭负担较重，不愿再为家庭带来一些不必要的负担，而且，不愿再承担手术风险。医师反复向病人及其家属解释，病人态度坚决，没有改变。最后，医师尊重了病人的决定，进行保守性治疗。从伦理学角度，下列分析最合理的是（）

A.医务人员认为的“最佳方案”遭到了病人的坚决反对，是非常遗憾的

B.病人不应该拒绝医师的方案

C.医务人员可以行使医师的“特殊干涉权”，强行手术

D.实际上医务人员已经为病人的自主选择也提供了充分的条件，医师正确地对待病人的拒绝

E.此事应该由院长决定

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第3题

患者王某，女，26岁，未婚，体检中发现左侧乳房有肿块来院治疗。医生检查后拟进行手术治疗，但患者担心

手术后会影响生活质量，经医生解释和说明，并让患者和家属考虑。患者最后消除了心理负担并要求保密。在征得患者和家属同意下，决定进行手术，手术顺利，患者满意，体现了患者的

A．基本治疗权

B．知情同意权

C．自我决定权

D．保守秘密权

E．以上均是

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第4题

某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结（）

A.尊重患者自主权，同意他回家，医生无任何责任

B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好

C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使

D.行使医生自主权，为救治患者强行留患者住院

E.行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院

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第5题

患者李先生准备接受腹腔镜下胆囊切除术，主刀医生除了向李先生及其家属耐心解释手术的目的，预期效果及本手术的替代治疗方案等外，还向李先生说明手术不一定能确保达到理想的预期效果、手术存在风险及可能引起的并发症。您认为主刀医生的做法是：

A.增加患者对手术的顾虑，不符合尊重关心患者的要求

B.是规范行医、尊重患者知情同意权的具体体现

C.讲得太多了，既浪费时间，又让患者不安

D.很难评价

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第6题

女性，23岁，妊娠27周。因呼吸衰竭需要行剖宫产挽救患者生命。患者指定其家属做医疗决定。家属因对手

术方案不理解拒绝签字。因其他抢救方案无效，患者和胎儿双双死亡。从医学伦理的角度看，以下说法正确的是

A.医务人员履行了知情同意程序，医务人员就能免责

B.医务人员不实施手术并不违法，符合伦理

C.医务人员应尊重患者的自主决定权

D.抢救患者生命是医生的首要考虑

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第7题

在进行眼科手术治疗前后，医生需要做到()

A、充分告知患者及家属治疗的必要性和治疗中可能存在的风险

B、保证自己的治疗方案的权威性，不允许其他人参与治疗方案讨论

C、术中患者多数情况清醒状态，主刀医生需要与其他医生边讨论边手术

D、术中如需临时采取某些措施，医生可直接进行操作，无需告知家属

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第8题

张某,男,69岁,自发蛛网膜下腔出血,临床表现与脑死亡相符。病后3天,医师对其进行脑死亡判定,结果符合脑死亡判定标准。相隔1周再次进行脑死亡判定,结果同前。因其家属不愿放弃治疗,抢救持续了92天。患者需要心脏起搏器、呼吸机、人工肾以及众多药物支持,但其全身及局部感染反复发作,病情缓慢持续恶化。最终家属决定放弃治疗,患者死亡。针对此例病人,符合医学道德的行为选择是:

A.医生不惜一切代价维持患者生命体征

B.与患者家属积极沟通,宣传脑死亡的科学死亡观,劝说家属尽早撤销生命维持系统,让患者在舒适、安然中有尊严的离开

C.在参与界定脑死亡的医生中有从事器官移植相关工作的人

D.坚持完全尊重患者家属的意愿,医生无干涉权

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第9题

10岁男孩患有格林-巴利综合征，靠呼吸机维持生命。男孩父亲认为自己卖报纸为生的微薄收入远不足以治病，遂请求医生拔掉气管插管放弃治疗。医生怜惜患者年轻不愿放弃，拔管后又插管积极抢救。二周后患者脱离呼吸机，三周后顺利出院。出院时，父子俩跟医院签署了一份30年的还款协议，每月还款200元。以下对医生行为评价正确的是：

A.如果患者法定代理人禁止为患者提供必要的治疗时，医师有义务提出异议，以患者利益至上而从事医疗行为

B.医生没有尊重患者家属的合理要求和选择，忽视了家属接受或拒绝任何医疗建议的权利。

C.医生的决定加重了患者家庭负担，没有考虑到患者家庭经济情况。

D.对于经济困难的患者应该先协助其寻找救助途径再决定是否继续实施治疗。

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