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[主观题]

一学生上学途中被自行车撞倒右颞部着地当时昏迷达20分钟醒后轻微头痛四肢活动自如次日感头痛加重

呕吐数次伴嗜睡来院就诊。首选何种检查

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影

D.脑池造影

E.腰穿检查

答案
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第1题

一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时不省事达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊,下列哪种处理最好()

A.给予镇痛处理,休息1周

B.给予止呕处理,休息1周

C.口服镇痛和激素药物,休息1周

D.给予口服脱水.利尿药,随诊

E.给予脱水利尿治疗,同时进一步检查

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第2题

女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院复诊,首先应行()

A.头颅CT

B.脑电图

C.脑血管造影

D.腰穿

E.头颅MRI

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第3题

女,51岁,教师。因"突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2h"入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐4~5次,当时一过性意识不清,约10min后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压20.0/12.7kPa()

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰穿

D.DSA

E.TCD

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第4题

目前诊断脑出血最常用的辅助检查方法是()

A.腰穿检查

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.脑血管造影

E.头颅X线正侧位片

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第5题

男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出
血点,余(-)。对此患者的初步印象是()A、视神经炎

B、垂体瘤

C、颅内压增高

D、重症高血压

E、神经性头痛

为查找原因,首选的辅助检查是()A、MRI

B、腰穿

C、头颅CT扫描

D、头颅X-ray摄片

E、脑血管造影

若影像检查未发现异常,应采取的措施()A、定期复查MRI

B、观察对症

C、定期复查CT

D、腰穿采取CSF化验并测压

E、去骨板减压

影像检查未发现异常时,如腰穿CSF化验正常,而颅压为400mmH0,应诊断为()A、良性高颅压

B、脑膜炎

C、脑血管痉挛

D、梗阻性脑积水

E、脑水肿

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第6题

青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确()

A.立即脑

B.T检查

C.静脉推注20%甘露醇250m1,同时作手术准备

D.保持病人呼吸道通畅,防止窒息

E.若情况允许做脑血管造影

F.腰穿,脑脊液常规检查

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第7题

男,46岁,突发头痛、呕吐1h就诊。既往有高血压病史。体检:血压165/95mmHg,神志清,颈项强直,Kernig征阳性,四肢肌力正常,Babinski征阴性。为明确诊断,首选的检查是()

A.脑电图

B.头颅

C.T

D.血常规

E.血钾测定

F.腰穿

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第8题

患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时
候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最可能的诊断是A、脑梗死

B、蛛网膜下腔出血

C、颅内血肿

D、脑挫伤

E、颅内肿瘤

最好的诊断措施是A、头颅超声检查

B、脑电图

C、头颅MRI

D、头颅CT

E、头颅X线片

引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是A、枕骨大孔疝

B、动眼神经麻痹

C、小脑幕切迹疝

D、颈髓损伤

E、右侧视神经损害

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第9题

男性,40岁,头痛、视力下降3个月,查血压140/80mmHg,左跟颞侧偏盲,血GH35μg/L(正常《10μg/L)。进一步应行下列哪项检查?()

A.垂体MRI

B.肌电图

C.头颅X线检查

D.头颅血管造影

E.脑电图

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