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[判断题]

当患者疼痛评分≥时,护士应对患者进行综合评估,评估内容至少包括疼痛发生的时间,部位,严重程度等,记录相关评估结果,并及时汇报医生,采取适宜的镇痛措施并予以记录,之后每班再评估疼痛程度和镇痛措施的实施效果,直至疼痛评分<后恢复常规评估()

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更多“当患者疼痛评分≥时,护士应对患者进行综合评估,评估内容至少包括疼痛发生的时间,部位,严重程度等,记录相关评估结果,并及时汇报医生,采取适宜的镇痛措施并予以记录,之后每班再评估疼痛程度和镇痛措施的实施效…”相关的问题

第1题

关于疼痛管理的评估,错误的是()

A.疼痛评分≥3分:护士及时报告医生,医生对患者进行疼痛的程度、性质、部位、发生频率、持续时间等进行评估,必要的进行体格检查

B.疼痛评分4—6分护士应在给予放松疗法、想象疗法、患者疼痛教育。医师制定镇痛方案,记录在门、急诊病历或住院病程记录中

C.疼痛评分≥7分立即给予处理,当临床专科医师处理无效时,可联系疼痛科医师会诊协助处理,采取专业的评估、治疗

D.非消化道途径给予镇痛药后30min,口服途径给予镇痛药物后2小时再次评估

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第2题

入院时或转入时责任护士当班完成对患者的疼痛评估,评估患者无痛时在体温单疼痛评分栏内记录为后,可不再进行疼痛常规评估()
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第3题

以下对于癌痛量化评估原则,陈述正确的是()

A.疼痛患者,医师应下达疼痛综合评定医嘱,护士用此表进行评估

B.应采用量化或半量化的疼痛评估工具来达到最终量化的目的

C.临床上癌痛评估工具是规定的,不需要进行选择

D.数字评分量表(NRS)是常采用的癌痛评估工具

E.只需要关注患者当前的疼痛程度即可

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第4题

应进行综合评估的时机是()

A.疼痛评分≥4 或中度及以上疼痛时

B.给予镇痛措施后

C.对于癌性疼痛患者,入院时应全面、全方位(社会文化)评估

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第5题

下列关于患者入院评估正确的是:()
A.患者入院时,由责任护士按照入院评估要求,对患者基本信息、入院方式、各系统状态、简要病史、主要症状体征、有无过敏史、有无跌倒、压疮等护理风险、无理状态、社会支持系统是否完善、特殊人群等进行综合评估,得出护理诊断

B.根据评估结果制定护理计划

C.经护理筛查、初始评估,患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时,护士应及时报告主管或值班医生,主管或值班医生按规定进一步评估

D.注意对患者进行动态评估,随时发现患者病情及心理变化,随时采取应对措施,记录于护辩记录单中

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第6题

以下情况应进行综合评估()

A.新入院疼痛患者或住院期间首次报告疼痛的患者

B.疼痛部位、性质或镇痛方案发生改变时

C.疼痛控制稳定的患者,每2周综合评估1次

D.疼痛评分≥4分给予镇痛治疗后未得到有效缓解的患者

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第7题

患者气喘明显,被迫半卧位,下肢水肿,入院评估时护士应特别关注()

A.焦虑评分

B.Braden评分

C.GCS评分

D.疼痛评分

E.跌倒评分

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第8题

关于疼痛与评估的时限及频率,说法错误的是()

A.门、急诊患者疼痛筛查应在30分钟内完成并记录

B.新入院患者在入院2小时内进行首次疼痛筛查,评估

C.疼痛0—3分,护士每日评估1次

D.疼痛评分4—6分,护士每4小时评估1次,直至疼痛≤3分

E.疼痛评分≥7分,护士每1小时评估1次,直至疼痛评分≤6分

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第9题

疼痛作为人体的第五项生命体征,护士应对每位入院患者进行疼痛评估()

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第10题

患者,男性,54岁。间歇性无痛性血尿半个月余,近日症状加重,同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估,评估内容属于主观资料的是()

A.生命体征

B.非语言交流

C.生活型态的影响

D.应用疼痛量表评分

E.患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等

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第11题

对于新冠危重型患者的镇静镇痛护理,应注重方面()

A.应加强疼痛评估,重点是疼痛部位、特点、加重及减轻因素和强度

B.应用镇静剂后,密切监测镇痛效果和循环、呼吸情况

C.按时评估并记录RASS评分

D.对于深度镇静(RASS评分≤-3分)的患者,应每日实时镇静中断,护士进行镇静评估并记录,加强监测和评估

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