发热开始前，先出现寒战的原因是

E、体温调定点上移

解析：解析：根据体温调定点学说，当体温与调定点的水平一致时，机体的产热和散热取得平衡，这是由PO/AH温度敏感神经元的工作特性所决定的。细菌所致的发热是由于致热源的作用，体温调节的调定点上移(E)，PO/AH热敏神经元的温度反应阈值升高，而冷敏神经元的阈值下降。在开始发热时，先出现战栗等产热反应，直到体温升高到39℃以上时才出现散热反应。高温环境也可引起机体体温升高，但不是体温调定点的上移，而是由于体温调节中枢功能障碍所致(B)。