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[单选题]

对于有脾大、食管胃底曲张静脉破裂大出血、肝功能Child-PughB级的患者,应选择下列哪个术式,既能即刻止血,又能维持门静脉入肝血流?()

A.脾肾静脉分流术

B.肠系膜上静脉-下腔静脉分流术

C.门腔静脉分流术

D.脾切除术

E.脾切除,贲门周围血管离断术

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更多“对于有脾大、食管胃底曲张静脉破裂大出血、肝功能Child-PughB级的患者,应选择下列哪个术式,既能即刻止血,又能维持门静脉入肝血流?()”相关的问题

第1题

患者,男,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎
病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()。

A.肠系膜上静脉一下腔静脉分流术

B.脾肾静脉分流术

C.门腔静脉分流术

D.脾切除术

E.脾切除,贲门周围血管离断术

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第2题

男性患者,48岁,有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功
能轻度损害,如想以最小限度地影响肝功能,又预防食管曲张静脉再出血,宜选择下列哪种术式()。

A.脾一肾静脉分流术

B.肠系膜上、下腔静脉分流术

C.脾切除+贲门周围血管离断术

D.门一腔静脉分流术

E.脾脏静脉分流术

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第3题

男性,40岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲
张。该病人的最佳治疗方面是

A.单纯脾切除术 B.门腔静脉分流术

C.脾肾静脉分流术 D.脾切除加贲门周围血管离断术

E.曲张静脉套扎术

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第4题

tips手术
降低门静脉压力效果最佳的术式是

A、肠腔静脉分流术

B、脾切除术

C、门腔分流术

D、TIPS手术

E、胃底周围血管离断术

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第5题

患者,女,67岁。食管胃底曲张静脉破裂呕血8小时。体格检查:血压83/60mmHg,脾肋下4cm可及。实验室检查:血红蛋白50g/L,血清白蛋白26g/L,总胆红素55μmol/L。B超示中度腹水。目前首选的止血措施是:

A.口服去甲肾上腺素

B.静脉注射止血药

C.脾-肾静脉分流术

D.三腔二囊管压迫止血

E.贲门周围血管离断术

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第6题

患者,女性,27岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,无黄疸,此病人若手术治疗,不宜行下列哪项手术()

A.脾切除,脾肾分流术

B.脾切除,门腔限制性分流术

C.脾切除,贲门周围血管离断术

D.脾切除,脾腔分流术

E.单纯脾切除术

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第7题

食管胃曲张静脉套扎术的适应证不包括()

A.食管胃静脉曲张破裂大出血

B.贲门黏膜撕裂

C.既往曾接受分流术或脾切除术后再出血

D.重度食管胃静脉曲张,有出血史者,全身情况不能耐受外科手术

E.食管胃静脉曲张破裂大出血,经三腔管压迫止血后,可行套扎术或注射硬化剂治疗

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第8题

男性,45岁。1O年前患乙型肝炎,保肝治疗后病情缓解,近来查体发现脾大至肋缘,胃镜见食管中下段静脉中度曲张。肝功能化验大致正常,血Hb124g/L,WBC 2.9×109/L,Plt 40×109/L。此病人恰当的处理方法是

A.脾切除术

B.脾切除、贲门周围血管离断术

C.脾切除、脾肾分流术

D.保肝治疗、观察 本题为单选题,求解答,谢谢!

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第9题

肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施()

A.胃大部切除术

B.三腔二囊管压迫止血

C. 贲门周围血管离断术+脾切除

D.肝叶切除术

E.肝总动脉结扎术

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