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[单选题]

患者,女性,35岁,车祸后半小时入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现异常呼吸运动,现在护士评估的重点是:()

A.意识

B.心率

C.呼吸

D.血压

E.精神状况

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更多“患者,女性,35岁,车祸后半小时入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现异常呼吸运动,现在护士评估的重点是:()”相关的问题

第1题

患者,女性,21岁,发生车祸后被“120”急救车送至急诊科,神志清醒,呼吸急促,主诉“方向盘曾经撞击胸部,自觉胸部不适与疼痛”。接诊护士应首先评估该患者的()

A.气道和颈椎

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.潜在损伤情况

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第2题

患者以肺心病收治入院,护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是()

A.口唇发绀

B.呼吸急促

C.表情痛苦

D.肝颈静脉回流症阳性

E.双肺底可闻及散在湿啰音

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第3题

患者,女性,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰入院治疗,入院时T38℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服。患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者

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第4题

患者,男性,32岁。车祸后半小时紧急入院。体检:脉搏128次/分,血压80/60mmHg,烦躁不安,皮肤湿冷,呼吸极度困难。
右颈、胸部皮下气肿,气管左移,右侧胸部饱满,听诊右肺呼吸音消失。胸部X片显示右肺完全萎陷。
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第5题

患者男,69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是()

A、口唇紫绀

B、呼吸急促

C、表情痛苦

D、肝颈静脉回流征阳性

E、双肺底可闻及散在湿罗音

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第6题

患者女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。该患者由于端坐呼吸应注意做好的护理是()

A.眼睛

B.局部皮肤

C.饮食

D.生命体征

E.口腔

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第7题

患者,男,44岁,右胸车祸伤2小时,右胸痛,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未见反常呼吸运动,胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8~10肋骨后端骨折。不恰当的处理是()

A.胸带固定

B.牵引固定

C.清除呼吸道分泌物

D.应用抗生素

E.镇静止痛

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第8题

患者张先生患有COPD,护士告知其缩唇呼吸的重要性()

A.减少胸痛

B.减轻呼吸肌劳累

C.减少呼吸困难

D.减少小气道塌陷

E.加强呼吸运动

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第9题

属于主观方面的健康资料是:()

A.体温39℃

B.胸闷、气短

C.呼吸急促

D.口唇发绀

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第10题

患者,女,39岁,入院诊断为脑膜炎。检查发现患者口唇黏膜发绀,呼吸呈周期性变化,呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后
再由深快转为浅慢,经过一段呼吸暂停后,又升始上述变化。请问:
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