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[单选题]

患者女20岁，主因“上体育课时突发右下腹疼，恶心呕吐”入院。无痛经，无性生活史，肛查:右附件触及7cm囊实性肿物，界限清楚，局部压痛。彩超：右卵巢囊实性肿物。CA125不高。最可能的诊断是（)。

A.卵巢肿物破裂

B.卵巢畸胎瘤蒂扭转

C.急性阑尾炎

D.卵巢子宫内膜异位囊肿

E.卵巢恶性肿瘤

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发布时间：2022-04-17

更多“患者女20岁，主因“上体育课时突发右下腹疼，恶心呕吐”入院。无痛经，无性生活史，肛查:右附件触及7cm囊实性肿物，界限清楚，局部压痛。彩超：右卵巢囊实性肿物。CA125不高。最可能的诊断是()。”相关的问题

第1题

王女士，32岁，已婚，未育，月经周期正常。急性右下腹疼痛，阵发性加剧6小时，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫颈光滑，子宫正常大小；右侧附件可触及直径10cm大小肿物，部分囊性，部分实性，活动受限，压痛明显。你认为最可能的情况是（）

A.子宫内膜异位症

B.阑尾周围脓肿

C.输卵管妊娠

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.急性附件炎

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第2题

17[案例分析题]20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术，手术方式及原则是（）

A.切除阑尾

B.吸净囊肿内容物

C.切除患侧附件

D.切除囊实肿块

E.根据附件血供情况及肿瘤性质确定

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第3题

王女士，32岁，已婚，未育，月经周期正常。急性右下腹疼痛，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：子宫

颈光滑，子宫正常大小；右侧附件可触及直径10cm大小肿物，部分囊性，部分实性，活动受限，压痛明显。你认为最可能的情况是

A．阑尾周围脓肿

B．急性附件炎

C．卵巢囊肿蒂扭转

D．输卵管妊娠

E．子宫内膜异位症

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第4题

女，20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律，直肠-腹部触诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整，右侧附件及子宫外观无异常，行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未见癌细胞。该患者应选择的手术方式（）

A.患侧附件切除术

B.双侧附件切除术

C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术

D.患侧附件切除术+阑尾切除术

E.子宫+双附件切除术

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第5题

杨女士，26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛恶心、呕吐。妇科检查：子宫（一），右侧附件有拳头大小囊性肿物，边界清，活动差，左侧附件（一），其最可能的诊断是（）。

A.肿瘤破裂

B.肿瘤恶变

C.右侧附件肿瘤蒂扭转

D.肿瘤感染

E.左侧附件炎性包块

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第6题

女，20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。化疗前与家属/患者本人谈话的内容不包括（）

A.化疗药物价格

B.化疗药物对卵巢功能的影响

C.化疗疗程

D.化疗副作用

E.化疗药物的化学结构

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第7题

女性，20岁，突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式（）

A.患侧附件切除术

B. 双侧附件切除术

C. 患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术

D. 患侧附件切除术+阑尾切除术

E. 子宫+双附件切除术

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第8题

女性，22岁，发现右下腹包块3个月，手术发现右卵巢被破坏，被一囊性肿物所取代，囊内充满脂性物质、毛发，囊壁可见牙齿等物。最可能的诊断为（）

A．无性细胞瘤

B．浆液性囊腺瘤

C．错构瘤

D．迷离瘤