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[主观题]

磷结合剂的选择原则为优选不含钙且不含铝的磷结合剂,磷结合剂需要随餐服用,合并低钙血症患者选择含钙制剂,根据血磷水平决定使用剂量,并定期复查()

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第1题

2019《中国CKD-MBD诊治指南》建议限制含钙磷结合剂使用,同时将非含钙磷结合剂司维拉姆作为一线治疗选择,以下关于限制含钙磷结合剂使用说法正确的是:()

A.成年CKDG3a~G5D期患者,建议尽可能避免高钙血症(2C)

B.CKDG3a~G5D期患者,应限制含钙磷结合剂的使用(2B)

C.CKDG3a~G5D期患者,应强调磷结合剂使用的个体化(未分级)

D.从患者终点事件的临床获益,以及预防血管钙化等并发症角度出发,强调司维拉姆等非含钙磷结合剂可以作为一线磷结合剂。

E.以上都正确

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第2题

下列哪种降磷药物对骨骼和神经系统有毒性作用()

A.含钙磷结合剂

B.含铝磷结合剂

C.非含钙磷结合剂

D.以上全不是

E.不清楚

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第3题

MHD患者为降低食物中磷的吸收,服用含钙的磷结合剂,应用下列哪种服药方式()

A.空腹服药

B.餐中服药

C.餐后服药

D.任何时间均可

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第4题

控制血磷水平可带来更高的生存获益,目前对于临床上使用的磷酸盐结合剂的主要优缺点,说法错误的是:()

A.含铝磷结合剂碳酸铝,磷结合能力强,但存在潜在铝中毒相关脑病、骨病、贫血等症状

B.含钙磷结合剂醋酸钙、碳酸钙可有效降磷,但存在潜在高钙血症相关风险(包括异位钙化和PTH抑制)及消化道反应

C.司维拉姆,有效降磷,不含金属钙,不被吸收,碳酸盐剂型可改善酸碱平衡

D.碳酸镧,磷结合能力强,不含金属,存在恶心等胃肠道反应

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第5题

钙、磷失调()

A.高磷血症应严格限制磷摄入

B.使用磷结合剂,如氢氧化铝、可减少磷吸收,补充钙

C.低钙抽搐时可静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10--30ML

D.多使用含钙、磷的食物

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第6题

高磷血症管理的3D原则不包括()

A.使用磷结合剂

B.控制饮食

C.充分透析

D.适度运动

E.补充钙结合剂

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第7题

使用含钙磷结合剂的患者每日摄入元素钙总量应不超过()

A.800mg

B.1000mg

C.1200mg

D.1500mg

E.2000mg

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第8题

血透患者服用磷结合剂可降低血磷,以下说法错误的是()

A.服用碳酸钙的主要不良反应是高钙血症

B.应于餐前服用,以减少肠道磷的吸收

C.碳酸镧不含钙,咀嚼服用

D.同等单位剂量,醋酸钙比碳酸钙能够结合更多的磷

E.服用盐酸司维拉姆可出现胃肠道不良反应高

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第9题

使用含钙磷结合剂的过程中严密监测上述指标变化,每日摄入元素钙总量不超过()

A.1100mg

B.1500mg

C.500mg

D.1000mg

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第10题

不适合使用含钙磷结合剂的患者包括()

A.血清校正钙>2.5mmol/L患者

B.伴血管钙化患者

C.iPTH持续降低

D.糖尿病患者

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第11题

相比使用碳酸钙等其它磷结合剂及未使用磷结合剂的患者,使用司维拉姆的血透患者的心血管死亡风险降低()

A.7.8%

B.11.8%

C.6.8%

D.15.8%

E.12.8%

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