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[主观题]

初孕妇,30岁,妊娠40周,规律宫缩4小时入院,因产程不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩2小时后下腹

疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心律110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿。最可能的诊断是()。

A.先兆子宫破裂

B.子宫破裂

C.强制性宫缩

D.羊水栓塞

E.胎盘早期剥离

答案
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第1题

初孕妇23岁,妊娠38周,枕左前位,合并先心病,心功能Ⅱ级,规律宫缩,宫口开大8cm,S+I,其治疗护理措施
为:

A.立即行剖宫产术结束妊娠

B.待宫口开全后,鼓励产妇屏气缩短第二产程

C.严密观察产程,宫口开全后行阴道助产,缩短第二产程

D.给予缩宫素,加强子宫收缩

E.给予洋地黄类药物,预防心衰

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第2题

初产妇,妊娠足月,临产胎位正常,无头盆不称因协调性宫缩乏力,拟静脉滴注缩宫素加强宫缩,在0.9%生理盐水500ml中应加入缩宫素()。

A.2.5U

B.5U

C.10U

D.15U

E.20U

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第3题

27岁初产妇,妊娠40周,规律官缩12h,现2h产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位不清,胎心152次/min,肛查宫口开大3cm,胎头+1。本例正确处理是()

A.阴道检查后再决定分娩方式

B.静脉滴注缩宫素

C.肌内注射哌替啶

D.人工破膜后静脉滴注缩宫素

E.立即行剖宫产

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第4题

初孕妇,26岁,38周妊娠,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。本例正确的诊断是

A.38周妊娠临产

B.胎儿窘迫

C.继发性宫缩乏力

D.先兆临产

E.活跃期延长

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第5题

初孕妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩8小时,宫口开大3指,胎心136次/分,宫缩每3~4分钟一次,每次持续50秒,产妇精神非常紧张不断叫嚷“活不成了”,该产妇首先的护理是()

A.严密观察产程

B.按时听胎心

C.做好心理调适

D.按时做肛查

E.鼓励进食

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第6题

28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。此时最恰当的处理应是()

A.行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素加强宫缩

C.缓慢静注能量合剂

D.肌内注射维生素Kl

E.严密观察产程进展

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第7题

采取下面哪项措施,可以预防产后出血( )

A.胎儿娩出前静脉滴注缩宫素

B.双胎妊娠者,于第一胎娩出后,立即静脉滴注缩宫素

C.胎儿娩出后,立即取出胎盘

D.有宫缩乏力者,胎头娩出后立即肌内注射缩宫素

E.有宫缩乏力者,胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素

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第8题

孕42周孕妇,给予缩宫素引产4h后,孕妇主诉腹痛难忍,查体:子宫下段压痛明显、伴血尿,诊断先兆子宫破裂。首选护理措施是()

A.配血备皮

B.停用缩宫素

C.通知家属

D.吸氧

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第9题

初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5-6分钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头拨露已1小时,无进展,阴道检查无异常,应诊断为

A.协调性宫缩乏力

B.不协调宫缩乏力

C.骨产道异常

D.胎位异常

E.胎儿窘迫

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第10题

初产妇,妊娠40周,产程进展24h,宫口开大4cm.给予静脉滴注缩宫素后,宫缩持续不缓解,胎心率100次/分,耻骨联合处有压痛,应考虑为()

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.痉挛性子宫

D.先兆子宫破裂

E.子宫收缩过强

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