手术医嘱开出后,责任护士开始执行患者围手术期护理评估制度:1.对患者实施评估,并记录,评估内容包括()
A.患者自身情况
B.T、P、R、BP
C.有无活动假牙
D.手术部位皮肤情况
E.营养、饮食、睡眠、心理状态
A.患者自身情况
B.T、P、R、BP
C.有无活动假牙
D.手术部位皮肤情况
E.营养、饮食、睡眠、心理状态
第1题
A.严密观察生命体征,准确记录出入量
B.根据医嘱正确执行各项治疗,配合实施急救措施
C.呼吸道管理、管路护理、基础护理
D.关注患者安全,正确实施护理风险评估,如Morse、Braden、导管评估、VTE、营养评估、疼痛评估等。
E.饮食护理、心理护理
F.休息与运动:床上肢体功能锻炼、舒适体位
第5题
A.手术患者约束部位皮肤情况由巡回护士负责评估及观察,记录于《手术安全核查表》中
B.如果家长或监护人拒绝使用约束具,须在病历上注明并签字
C.对于使用约束的患者,病房责任护士根据医嘱认真填写《病人保护性身体约束管理记录》
D.责任护士每24小时评估是否可以停用身体约束,不用通知医生,可自行暂停
第8题
A.根据不同的手术需要,选择合适的手术间进行手术,并评估手术间环境和各种仪器设备的情况
B.评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备情况、物品带入情况等。
C.术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况
D.评估手术需要的物品并将其合理放置
E.评估手术间的消毒隔离方法
第10题
A.评估患者生命体征,意识状态,营养、皮肤状况等
B.评估患者既往病史:有无高血压、糖尿病、手术史以及过敏史等
C.评估患者可能发生的手术风险并做好应急准备
D.麻醉恢复情况、手术伤口有无疼痛,有无渗血、渗液,包扎是否牢固