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[主观题]

患者，男，23岁，车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音

，胸部有骨摩擦音，皮下气肿，首要的急救措施是()

A、输血、输液

B、镇静、吸氧

C、胸壁固定

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排气

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发布时间：2021-07-21

更多“患者，男，23岁，车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音”相关的问题

第1题

患者，男，27岁，胸部外伤，右4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。Bp65/40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选（）

A.立即开胸手术

B. 胸腔穿刺排气减压

C. 气管插管辅助呼吸

D. 输血、输液

E. 应用抗生素

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第2题

病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体:左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（）

A.肋骨骨折

B.张力性气胸

C.血心包

D.肋骨骨折并张力性气胸

E.闭合性气胸

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第3题

患者男，22岁，右胸刺伤2小时，创口与胸腔相通，患者极度呼吸困难，首要的急救措施是（)

A.迅速封闭胸壁伤口

B.立即手术

C.输血、输液

D.胸腔闭式引流

E.给氧、气管插管

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第4题

患者，男，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压80/60mmHg

，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是()。

A．健侧肺受压迫

B．纵隔向健侧移位

C．静脉血液回流受阻

D．伤侧胸腔压力不断升高

E．广泛皮下气肿

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第5题

患者，男，28岁，右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要

的急救措施是

A.加压给氧

B.气管插管

C.剖胸探查

D.固定胸壁

E.气管切开

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第6题

男性，35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。体检：R24次/分，P100次/分，BP10.6/

8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸膜腔闭式引流。

问：①分析此病人出现极度呼吸困难、紫绀的原因。

②如何护理留置胸膜腔闭式引流管的病人？

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第7题

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPA.（）,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。引起患者呼吸困难的原因是:

A.健侧肺受压迫

B.纵膈向健侧移位

C.静脉血液回流受阻

D.伤侧胸腔压力不断升高

E.广泛皮下气肿

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第8题

男性 22 岁右胸刺伤 2h ,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,急救措施是（）

A.迅速封闭胸壁伤口

B.立即手术

C.输血、输液

D.胸腔闭式引流

E.吸氧

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第9题

汽车撞伤胸部，经吸氧仍呼吸困难，发绀，血压75/50mmHg，脉搏124/min，右胸饱满有骨擦音，叩诊鼓音，呼吸音消失，左肺清晰，应为下列哪组诊断( )

A.肋骨骨折，气血胸，失血性休克

B.肋骨骨折合并单纯闭合性气胸、感染性休克

C.肋骨骨折合并血胸、休克

D.肋骨骨折，开放性气胸，皮下气肿，休克

E.肋骨骨折。开放性气胸、感染性休克

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