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[主观题]

城乡居民参保人门诊接种(),统筹基金按参保人相应的住院基本医疗费用支付比例支付,不设起付标准,每人每年最高支付200元。

城乡居民参保人门诊接种(),统筹基金按参保人相应的住院基本医疗费用支付比例支付,不设起付标准,每人每年最高支付200元。

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第1题

城镇门诊慢性病医疗费用,不设起付标准,扣除自费项目费用及乙类费用中个人首付部分费用后,由城镇职工基本医疗保险统筹基金按80%的比例支付。()
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第2题

参保居民在协议基层医疗卫生机构就诊时,一个结算年度内,政策范围内门诊医疗费用起付线为(),最高限额()元,最高限额范围内普通门诊统筹基金支付比例()。

A.100,600,80%

B.100,800,70%

C.0,600,70%

D.0,800,80%

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第3题

乙方为参保人提供生育医疗服务时,应严格按照甲方规定的生育医疗费用支付范围支付,其中()核发准生证明材料后的产前检查、住院保胎及并发症的医疗费用,由基本医疗保险基金支付。

A.医疗保障部门

B.居委会

C.卫生健康部门

D.公安部门

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第4题

参保人员患病发生的超过职工医保统筹基金最高支付限额的医疗费用,按规定纳入职工大病医疗互助基金支付,政策范围内可报费用基金支付比例为()。

A.90%

B.92%

C.94%

D.95%

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第5题

工伤参保人因工负伤享受的工伤医疗及康复医疗待遇费用由医疗保险基本支付。()
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第6题

城镇职工门诊重特大疾病发生的医疗费用不设起付标准,统筹基金支付比例:在职职工85%,退休人员90%。()
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第7题

乙方应加强门诊统筹签约管理,按要求与参保人签订()。无正当理由,不得拒绝参保人签约。

A.门诊统筹服务协议

B.门诊服务协议

C.门诊统筹协议

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第8题

按照统筹地区医保住院待遇付费单病种规定支付政策规定,应由参保人员个人负担部分,以实际发生医疗费用、病种收费标准两者较低值为结算依据,基本医保统筹基金按病种付费标准支付。()
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第9题

下列哪些情形不纳入城乡居民普通门诊统筹基金支付范围。()

A.在非协议基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用

B.超出普通门诊统筹年度最高限额的门诊医疗费用

C.应当从工伤保险基金中支付的

D.应当由第三人负担的

E.应当由公共卫生经费负担的

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第10题

在为参保人提供医疗保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时,严格履行"告知"义务,征得参保人或其家属同意并签字确认未签自费告知书而发生医疗费用纠纷的,由()负责解决

A.定点医疗机构

B.参保人

C.一次性耗材:高值耗材限价.低值耗材

D.境外医疗费用

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第11题

定点医疗机构为参保人提供的超医保统筹基金支付最高限额以上的医疗费用时,接受()的共同监管。

A.大病医疗保险人、社会

B.医保中心

C.药监部门

D.卫生监督部门

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