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[主观题]

患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的

措施是

A.监测血糖变化

B.监测生命体征

C.观察皮肤受压情况

D.查看患者病历

E.查看四肢活动情况

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发布时间：2021-07-21

更多“患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的”相关的问题

第1题

患者,男性,26岁。血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先采取的措施是

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第2题

对于有手术后出血的患者，应严密观察（)

A.生命体征的变化

B.伤口渗血、尿量等情况

C.观察腹腔引流、胃肠减压液的色、质、量

D.以上均是

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第3题

护士护理危重症患者时，首先观察

A.生命体征及瞳孔变化

B.意识状态的改变

C.有无脱水、酸中毒

D.肢体活动情况

E.排尿排便情况

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第4题

患者，男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括A.双

患者，男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

A.双侧足背动脉搏动

B.皮肤温度

C.皮肤颜色

D.皮肤出血

E.皮肤感觉

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第5题

患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括的是（

）。

A.双侧足背动脉搏动

B.皮肤温度

C.皮肤颜色

D.皮肤出血

E.皮肤感觉

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第6题

患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生

命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是A、睫毛反射恢复

B、四肢有主动活动

C、能正确回答问题

D、呼之能睁眼看人

E、针刺有痛苦表情

该患者术后拔除胃管的指征是A、术后2~3天

B、生命体征平稳

C、有饥饿感

D、肛门排气

E、无腹胀

该患者术后容易发生的并发症是A、胃肠吻合口出血

B、十二指肠残端瘘

C、倾倒综合征

D、输出段肠袢梗阻

E、输入段肠袢梗阻

胃手术后主要的护理诊断有A、自我形象紊乱

B、疼痛

C、焦虑

D、活动无耐力

E、潜在并发症感染

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第7题

植皮术的患者，术后( )打受皮区开伤口敷料，直接切除局部皮损的可予术后( )换药一次，注意观察伤口敷料有无渗液，皮瓣存活情况，血运状况，有无感染迹象。（）

A.第7日、2～3 日

B.第3天、 2～3 日

C.第7天、7 日

D.15天、手术当天

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第8题

胃大部分切除术后24小时内应特别注意A、切口情况B、腹痛情况C、体温变化D、出血情况E、肛门排气、排便

胃大部分切除术后24小时内应特别注意

A、切口情况

B、腹痛情况

C、体温变化

D、出血情况

E、肛门排气、排便情况

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第9题

患者男,糖尿病。晩餐前突感胃部不适、全身乏力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚, 护士立即采取的措施是:

A.协助患者饮糖水

B.静脉取血测血糖

C.进行血压监测

D.建立静脉通路

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