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[单选题]

浅2度烫伤外观及体征()

A.局部似红斑。轻度红、肿、热、痛,无水泡,干燥、无感染

B.水泡较大,去表皮层后创面湿润,创底艳红、水肿,并有红色颗粒或脉络状血管网

C.表皮下积薄液,或水泡较小,去表皮后创面微湿相间或红白,有时可见许多红色小点或细小血管枝,水肿明显

D.创面苍白或焦黄炭化,干燥、皮革样,多数部位可见粗大栓塞静脉枝

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第1题

伤及角质层、透明层、颗粒层、棘状层等,基底层健在,局部似红斑属于()烧伤

A.0度

B.一度

C.浅二度

D.深二度

E.三度

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第2题

男,22岁。开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水疱,创面红润,潮湿,诉创面剧痛,诊断为开水烫伤7%(浅2度)()
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第3题

王先生被开水烫伤手背部,局部起小水疱,痛觉迟钝,其烧伤深度为()

A.1度

B.浅2度

C.深2度

D.3度

E.4度

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第4题

患者男,20岁。左足被开水烫伤,疼痛剧烈,局部有水疱,其烧伤面积及深度为()

A.3.5%,浅Ⅱ度

B.3.5%,Ⅰ度

C.7%,浅Ⅱ度

D.4%,深Ⅱ度

E.3%,Ⅰ度

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第5题

烫伤大真皮浅层,红斑、大小不等的水疱,触痛明显,是()烧伤。

A.1度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

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第6题

李先生,38岁,被开水烫伤右手和右下肢(未烫及臀部),右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面,创面水肿明显,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是()。

A.23%浅Ⅱ度

B.25.5%深Ⅱ度

C.26%浅Ⅱ度

D.28.5%深Ⅱ度

E.31%浅Ⅱ度

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第7题

患者发生烫伤时,护士应()

A.迅速去除热源

B.立即通知值班医生、护士长、科主任

C.观察局部皮肤情况

D.密切观察病情变化,监测生命体征E做好患者及家属的心理护理

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第8题

浅Ⅱ°烫伤创面的特点()

A.红斑状,干燥,无水疱

B.红肿,水疱大小不一,创面基底红润

C.创面基底红白相间

D.腊白-焦黄-炭化

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第9题

浅Ⅱ度烫伤创面特点是()

A.皮肤干燥、红斑

B.树枝状栓塞静脉

C.小水疱、基底苍白

D.创面焦黄失去弹性

E.大水疱、基底潮红

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第10题

患者烫伤护理应急预案正确的是()

A.立即用冷水冲洗受伤的部位,在冷水中去除衣物,或用湿毛巾包裹创面

B.小范围的烫伤可冰敷创面

C.立即请烧伤科等相关科室会诊,尽快使用治疗烫伤的药物

D.根据需要使用包扎疗法或暴露疗法

E.密切观察烫伤局部及生命体征的变化

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第11题

除颤使用的注意事项,错误的是()

A.除颤前确定患者除颤部位无潮湿,避开伤口敷料。如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少10cm

B.电极板导电糊涂抹均匀,两电极板之间相隔10cm-20cm,避开电极片及导线

C.放电时,操作者及他人离开床旁,以免触电;如无需除颤时电极板可对空放电

D.除颤时电极板与患者皮肤密切接触,电击部位皮肤如出现红斑、疼痛,局部涂抹烫伤油保护

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