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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴性，进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类

B.腹部X线透视

C.B型超声波检查

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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发布时间：2021-07-21

更多“患者女性，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murph”相关的问题

第1题

女，45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T37．3"C，BP130／80

mmH9，右上腹压痛()，Murphy征阳性。血WBC14．1x109／L，N0．82．进一步检查首选

A.腹部B超

B.磁共振胰胆管成像

C.腹部CT

D.ERCP

E.立位腹部X线平片

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第2题

女性，53 岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3 h，胆囊泥沙样结石病史1 年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy’s征阴性经保守治疗2天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温39.5℃，BP下降，神志淡漠，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张，此时可诊断为（）

A.急性坏死性胰腺炎

B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C.暴发性肝炎

D.急性胆囊炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第3题

男性，40岁。右上腹痛伴发热2月余，纳差，体温39℃，肝肋下5.0cm，中等硬度，表面稍不平，有压痛，AFP阴性，为明确诊断，哪项检查最有价值（）

A.白细胞计数及分类

B.碱性磷酸酶测定

C.腹部透视

D.放射性核素肝扫描

E.B型超声检查

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第4题

女性，48岁。饱餐后3小时感右上腹疼痛，逐渐加重，呕吐2次为食物，3小时来诊。既往无上腹疼痛史。检查：血压13.3/9.3kPa，体温：38℃，心肺未见异常，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛（)。血清淀粉酶250U（S-mogyi法)，尿淀粉酶32U（Winslow法)，血白细胞数12.9×10^9/L。留观输液、禁食4小时后，上述症状不缓解。下列检查哪项检查最有助于诊断（）

A.纤维胃镜

B.血清脂肪酶

C.复查血淀粉酶

D.腹部透视

E.心电图

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第5题

患者，女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断，哪项检查最有价值

A.肝功能检查

B.急查血尿淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B型超声检查

E.腹腔穿刺

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第6题

男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP 90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张， WBC 20×109/L 此患者应诊断为急性胆源性胰腺炎 B．急性梗阻性化脓性胆管炎 C．急性化脓性胆囊炎 D

A.急性胆源性胰腺炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.急性化脓性胆囊炎

D.十二指肠溃疡急性穿孔

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第7题

急性胆囊炎的症状是()。

A、突发右上腹绞痛

B、恶心呕吐

C、持续性腹痛阵发性加重

D、MurphV征阳性

E、右上腹压痛