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[单选题]

男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（），血气：pH7.01，HCO^-₃35.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。该患者诊断（）

A.高渗性非酮症糖尿病昏迷

B.休克

C.糖尿病酮症酸中毒

D.乳酸酸中毒

E.重症感染

答案

C、糖尿病酮症酸中毒

发布时间：2021-11-05

更多“男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血…”相关的问题

第1题

男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（），血气：pH7.01，HCO3-35.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。该患者首要采取的措施（）

A.补液+小剂量胰岛素

B.补液+大剂量胰岛素

C.抗感染

D.立刻补充碳酸氢钠

E.立刻补钾

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第2题

关于指南推荐对糖尿病患者进行心血管风险分层说法错误的是()。

A.极高危:年轻患者(1型糖尿病<35岁或2型糖尿病<50岁)且糖尿病病程<10年，不伴有其他危险因素

B.极高危:糖尿病合并已确诊的心血管病或其他靶器官损害或≥3个主要危险因素或早发1型糖尿病，病程大于20年

C.高危:糖尿病不伴有靶器官损害，且病程≥10年或合并≥1个任意危险因素

D.中危:年轻患者(1型糖尿病<35岁或2型糖尿病<50岁)且糖尿病病程<10年，不伴有其他危险因素

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第3题

关于指南推荐对糖尿病患者进行心血管风险分层说法错误的是（）

A.极高危：年轻患者（1型糖尿病<35岁或2型A糖尿病<50岁）且糖尿病病程<10年，不伴有其他危险因素

B.极高危：糖尿病合并已确诊的心血管病或其B ）他靶器官损害或23个主要危险因素或早发1型糖尿病，病程大于20年

C.高危：糖尿病不伴有靶器官损害，且病程210年或合并21个任意危险因素

D.中危：年轻患者（1型糖尿病<35岁或2型糖D）尿病<50岁）且糖尿病病程<10年，不伴有其他危险因素

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第4题

下面哪些不是糖尿病合并肾脏疾病患者肾穿刺活检指征？（)

A.无糖尿病视网膜病变

B.尿蛋白迅速增加或出现肾病综合征

C.GFR迅速下降

D.1型糖尿病病史>10年

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第5题

男性患者，25岁，1型糖尿病诊断10年，胰岛素治疗10年，下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断（）

A.ICA

B.GAD65抗体

C.胰岛素抗体

D.抗过氧化物酶抗体

E.抗线粒体抗体

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第6题

以下可以进行GBP手术治疗是()

以下可以进行GBP手术治疗是（)

A.2型糖尿病病史＜10年

B.临床确诊为1型糖尿病或特发型糖尿病患者

C.胰岛功能不全或衰竭

D.严重器质性疾病或糖尿病并发症，不能耐受手术患者

E.依从性差，不能配合治疗患者

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第7题

70岁老年男性，高血压15年，糖尿病10年，平素体健，无外伤手术史。吸烟20年，3-5支/日。喜好登山、远足。对其进行健康教育时，不合适的建议是：（）

A.积极控制血压

B.积极控制血糖

C.建议戒烟

D.保持目前运动习惯

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第8题

6，2型糖尿病患者，男性，62岁，糖尿病病史10年，返流性食管炎5年吸烟25年，腰围95厘米，HDL35mg/dL，TC300mg/dL，血压146/86，血肌酐1.5mg/dL，药物治疗：二甲双胍850mgbid，阿卡波糖50mgtid；氯沙坦100mgqd；空腹血糖9.5mmol/L，HbA1C8.2%。增加哪种药物作为三联治疗（）

A.达格列净

B.恩格列净

C.利格列汀

D.杜拉糖肽

E.利拉鲁肽

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第9题

⼥，35岁，乏⼒1⽉，平素⽉经量多，既往有⼦宫肌瘤病史5年，查体：Hb98g/L，RBC3.8×10/L，WBC5.6×10/L，Ret0.014，Plt436×10/L。已给予铁剂⼜服治疗后，最早出现的改变是（）。

A.RBC上升

B.WBC上升

C.Hb上升

D.⾎⼩板上升

E.⽹织红细胞上升

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第10题

女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗，近2日发热、咽痛，食欲不佳，进食少，自行停用胰岛素，晨起家属发患者答非所问，急诊就诊。查体：T38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8 mmol/L，血钠142 mmol/L，血糖18.1 mmol/L，尿酮体（+++），血PH 7.25，尿量40-50ml/h。（1）考虑病人最可能发生（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.急性感染

C.高血糖高渗状态

D.急性脑炎

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