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[单选题]

患者，女，43岁。因反复呕吐10日入院，实验室检查：血清钾3mmol/L、钠122mmol/L。精神软，表情淡漠，测脉搏104次/分钟，血压不稳定，脉压差小于30mmHg，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。该患者最可能的诊断是()。

A.低血钾症，高渗性缺水

B.低血钾症，等渗性缺水

C.低血钾症，中度缺钠

D.低血钾症，重度缺钠

E.低血钾症，轻度缺钠

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发布时间：2021-12-25
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更多“患者，女，43岁。因反复呕吐10日入院，实验室检查：血清钾3mmol/L、钠122mmol/L。精神软，表情淡漠，测”相关的问题

第1题

患者，女，41岁，因反复呕吐10天入院，实验室检查结果：血清钾3mmol/L，血清钠120mmol/L。测P106次/min，血压不稳定，脉压差小于30mmHg，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。可诊断为（）

A.低血钾症，高渗性缺水

B. 低血钾症，等渗性缺水

C. 低血钾症，中度缺钠

D. 低血钾症，重度缺钠

E. 低血钾症，轻度缺钠

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第2题

患者男性，30岁，体重60kg，因急性肠梗阻入院1日。T37.5℃，P100次/分，血压100/70mmHg，口渴，表情淡漠、乏力、头晕、
嗜睡、尿少、皮肤弹性减弱，当日胃肠减压500ml，查血清钾4mmol/L，血清钠138mmol/L，尿比重1.018。

请回答：

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第3题

患者，女，46岁，因急性肠梗阻3天入院。病人诉恶心呕吐，口唇干燥，全身乏力，尿少且黄。查体：脉搏120次/分，血压75/
60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.025，血清钠136mmol/L。
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第4题

患者，男性，44岁，因急性腹痛伴呕吐入院，血压110/60mmHg，脉搏86次/分。在上腹部周围肠鸣音活跃，有反跳触痛。实验室检查：血清外观浑浊，胆固醇8.9mmol/L，甘油三酯17.2mmol/L，淀粉酶550U/L(参考值30～110U/L)，血钾4.8mmoL/L，钠l28mmol/L，钙2.0mmol/L。该患者最可能的诊断是（）

A.心肌梗死

B.急性胰腺炎继发高甘油三酯血症

C.胆结石

D.胆道梗阻

E.急性胃溃疡

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第5题

男，40岁。因“反复呕吐4天”人院。血清钠118mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为（）

A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.中度缺水

E.水中毒

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第6题

女，44岁，体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查：血清钠128mmol／L。患者缺钠的程度属于（）

A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.轻至中度缺钠

E.中至重度缺钠

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第7题

患者，女，严重腹泻，表情淡漠，反应迟钝，主诉全身无力，恶心，心悸，查血钠为140mmol/L，血钾为2.8mmol/L，可能的诊断是()。

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、低钾血症

D、高钾血症

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第8题

患者，女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L血清氯101mmol/L。患者经治疗后症状体征改善，以下哪项指标尚不正常（）

A.血清氯110mmol/L

B.尿量50ml/h

C.白细胞9.8×109／L

D.血清钠138mmol/L

E.血清钾3.6mmol/L

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第9题

女，36岁。腹痛伴频繁呕吐2天。查体：脉搏120次／分，呼吸32次／分，血压90／60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查（）

A.肾功能测定

B.肝功能测定

C.血气分析

D.血清钙测定

E.血清钾测定

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第10题

男，52岁，因昏迷1天入院.实验室检查:血清钠150mmol/L,血清钾5mmol/L，血清氯102mmol/L,BUNl0.2mmol/L，血糖34mmol/L，血pH7.24，尿蛋白（)，尿酮体（).急诊首要治疗是（）

A.皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50U

B.小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注

C.小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注

D.小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注

E.5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒

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