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[主观题]

交叉感染是怎么回事

患者男,37岁,诊断为慢性肾衰竭,已行血液透析维持治疗4年余,肾移植回事是挽救生命、改善生活质量的有效手段。供肾的选择应遵循的原则是A、以ABO血型完全相同者为好

B、“可允许的不相容匹配法则”规定必须匹配位点包括10个Ⅰ类和5个Ⅱ类HLA位点

C、在器官无可选择的情况下,不强调HLA配型,但预存的细胞毒抗体必须阴性

D、PRA越低,移植器官的存活率越低

E、选择最佳HLA配型的供者器官

F、交叉淋巴毒试验阳性是肾移植的禁忌

影响移植肾存活的主要因素有A、HLA的相符程度

B、淋巴细胞毒交叉配型试验

C、供肾热缺血时间

D、免疫抑制剂药物浓度

E、病毒等细胞内寄生的微生物感染

F、手术消除淋巴细胞

肾移植的长期疗效监测主要依赖于A、肾功能的检测

B、血细胞的监测

C、病毒等微生物感染的监测

D、免疫抑制剂药物浓度监测

E、受者免疫状态的监测

F、组织活检

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第1题

某患者肾功能检查血肌酐1200umol/L,应立即进行下列哪项治疗()

A.立即插管行血液透析治疗

B.腹膜透析

C.静脉输液

D.肾移植

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第2题

下列关于肾移植术后感染说法错误的是()

A.肾移植术后1个月内,感染以细菌性感染为主

B.肾移植术后1~6个月内,特别是3~4个月时,患者机体免疫力低下,容易发生感染

C.肾移植术后6个月,患者院外维持性治疗过程中,可能发生社区获得性感染

D.部分患者由于发生急性或慢性排斥反应而行激素冲击治疗,更容易发生慢性细菌感染

E.肾移植术后6个月,患者发生社区获得性感染,常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、单纯疱疹病毒等。

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第3题

最根本的肾脏替代治疗方法是()

A.血液透析

B.血液透析滤过

C.肾移植

D.腹膜透析

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第4题

慢性肾衰竭的血液透析适应证,有关GFR透析指征的描述,哪项正确()

A.慢性肾衰竭患者肾小球滤过率(GFR)<10-15ml/min/1.73m2

B.糖尿病肾病患者GFR<25ml/min/1.73m2

C.慢性肾衰竭患者肾小球滤过率(GFR)<5ml/min/1.73m2

D.慢性肾衰竭患者肾小球滤过率(GFR)15-20ml/min/1.73m2

E.慢性肾衰竭患者肾小球滤过率(GFR)<25ml/min/1.73m2

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第5题

血液透析禁忌症()

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.怀孕

D.严重感染伴有休克或低血压

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第6题

40岁男性患者,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,无浮肿,内生肌酐清除率为118ml/min,下列哪项说法是错误的()

A.对患者要严格限制水钠的摄入

B.控制蛋白质摄入可降低血磷

C.患者肌肉抽搐是神经肌肉病变

D.血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血

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第7题

有关肾脏替代治疗,下列描述不正确的是()

A.肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植

B.血液透析和腹膜透析的疗效相近,各有优缺点,可互为补充

C.透析疗法可替代肾脏排泄功能和内分泌功能

D.腹膜透析保持残余肾功能较血透为优

E.肾移植生活质量优于透析

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第8题

45岁男性患者,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,无浮肿,内生肌酐清除率为18ml/min,HB75g/L,下列哪项说法是错误的()

A.对患者要严格限制水钠的摄入

B.控制蛋白质摄入可降低血磷

C.血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血

D.促红细胞生成素治疗贫血有效

E.患者的贫血多是正色素正细胞性贫血

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第9题

患者李某,女38岁,行维持性血透析治疗2年,文化程度初中毕业,因高血压合并慢性肾衰竭行透析治
疗,平素自服降压药治疗,一日患者进入透析候诊区,突然倒地,神志不清,大汗,头痛,恶心,呕吐,BP208/120mmHg,HR88次/分,R22次/分。患者发生何种并发症()

A.失衡综合征

B.高血压脑病

C.急性心力衰竭

D.继发性甲状旁腺功能充进

E.肾性骨营养不良

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第10题

血液透析患者感染丙肝病毒最主要的危险因素是()

A.输血史

B.维持透析时间长短

C.输血量

D.机体抵抗力低下

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