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[单选题]

男性,4岁。右颞叶脑脓肿,用力大便后出现昏迷,右侧瞳孔直径5mm,对光反应消失,左侧上下肢无自主活动,最可能出现()

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.脑脓肿破裂

D.脑膜炎

E.脑出血

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更多“男性,4岁。右颞叶脑脓肿,用力大便后出现昏迷,右侧瞳孔直径5mm,对光反应消失,左侧上下肢无自主活动,最可能出现()”相关的问题

第1题

患者男性,4岁。右颞叶脑脓肿.用力大便后出现昏迷,右侧眼化直径5mm,对光反应消失,左侧上下肢无自主活动,最可能出现()

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.脑脓肿破裂

D.脑膜炎

E.脑出血

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第2题

患者男性,42岁,因车祸昏迷,3h后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,右侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2日,血压150/100mmHg,脉搏60/min,呼吸10/min,按压眶上神经无反应,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪,病理反射阳性。患者最可能的诊断是()

A.脑挫裂伤继发颅内血肿

B.高血压危象

C.颅骨骨折并皮下血肿

D.脑震荡合并硬脑膜外血肿

E.颅底骨折

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第3题

患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时
候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最可能的诊断是A、脑梗死

B、蛛网膜下腔出血

C、颅内血肿

D、脑挫伤

E、颅内肿瘤

最好的诊断措施是A、头颅超声检查

B、脑电图

C、头颅MRI

D、头颅CT

E、头颅X线片

引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是A、枕骨大孔疝

B、动眼神经麻痹

C、小脑幕切迹疝

D、颈髓损伤

E、右侧视神经损害

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第4题

青年男性,脑外伤后20小时。体检:神志不清,右瞳孔0.45cm,左瞳孔0.30cm,左侧肢体偏瘫。患者可能为()

A.左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝

B.右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝

C.左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝

D.右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝

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第5题

男性,78岁,摔伤后4小时,右侧额部着地,进行性意识障碍加重1小时,肢体无自主活动。查体:右侧瞳孔6mm,对光反应
消失,左侧3mm,对光反应迟钝。脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压150/70mmHg,体温37.2℃。意识不清,呼之不应,压眶上神经无反应,’双侧腱反射可对称引出,左侧巴氏征(),右侧巴氏征(-)。辅助检查:头颅CT示慢性硬脑膜下血肿,右额叶广泛脑挫裂伤。

问:①病人目前的意识状态如何?

②目前是否存在需要紧急处理的问题?为什么?如何处理?

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第6题

男性,42岁,4小时前走出健身馆时突然出现剧烈头痛、呕吐,稍后昏倒。检查:浅昏迷,体温正常,血压正常,瞳孔左5mm、右2mm,对光反射左侧消失、右侧正常,面纹对称。四肢运动、感觉反射未见异常。颈项强直,Kernig征()。该病人最可能是()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

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第7题

男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐1小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是()

A.头颅超声检查

B.脑电图

C.头颅MRI

D.头颅CT

E.头颅X线片

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第8题

男性,56岁,高血压10年。6小时前突然发现头痛、说话不清,双侧上下肢不能活动,5分钟后陷入昏迷。检查:中度昏迷,双侧瞳孔5mm,对光反应消失,四肢肌力0级,肌张力低,腱反射低,双侧babinski征(),双Chaddock征()()

A.底节出血

B.中脑出血

C.桥脑出血

D.小脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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第9题

李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。入院检查:血压29/17kPa(220/130mmmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右Babinski征()。CT脑扫描示左基底核区有一个直径为5cm大小的高密度灶。入院2小时后左瞳孔5mm,对光反应消失,右瞳2mm,光反应存在。本例首选的诊断为

A、脑血栓形成合并脑疝

B、脑栓塞合并脑疝

C、脑出血合并脑疝

D、蛛网膜下腔出血

E、脑出血

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第10题

男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小
便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。考虑病人出现上述病症的原因是A、脑出血

B、脑梗死

C、短暂性脑缺血发作

D、蛛网膜下腔出血

E、脑肿瘤破裂

目前首先应采取的措施是A、使用药物降血压

B、使用止血药物

C、脱水降颅压

D、立即手术

E、使用促脑醒药物

病人目前已出现A、左侧颞叶疝

B、大脑镰下疝

C、枕骨大孔疝

D、高血压危象

E、右侧颞叶疝

病人若存在肢体瘫痪,最可能是A、左侧偏瘫

B、右侧偏瘫

C、完全性瘫痪

D、左下肢瘫痪

E、右下肢瘫痪

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