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[单选题]

(执业)女,33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末段及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征,病变呈节段性,PPD试验阴性。最可能的诊断是()

A.肠结核

B.克罗恩病

C.溃疡性结肠炎

D.结肠癌

E.阿米巴肠病

答案

B、克罗恩病

更多“(执业)女,33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末段及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征,病变呈节段性,PPD试验阴性。最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

女,35岁。右下腹痛、便秘1年。查体:T36.5℃,P80次/分,R16次/分,BP110/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:回肠末端及升结肠起始部多发纵行溃疡,溃疡间黏膜大致正常,病变呈节段性。PPD试验阴性。最可能的诊断是()

A.克罗恩病

B.阿米巴肠病

C.肠结核

D.肠结核溃疡性结肠炎

E.结肠癌

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第2题

女,38岁。右下腹痛、便秘1年。查体:T 36.5℃,P 80次/分,BP 110/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。PPD试验及γ干扰素释放试验阴性。临床怀疑克罗恩病可能性大。下一步最有价值的辅助检查是()

A.全消化道造影+胶囊内镜

B.CT肠道显像(CTE)+结肠镜

C.X线钡剂肠道显影+结肠镜

D.胃镜+结肠镜

E.腹部B超+胶囊内镜

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第3题

(共用题干)男,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。首先考虑的诊断是

A.肠结核

B.克罗恩病

C.结肠癌

D.阑尾炎癌

E.结核病腹膜炎

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第4题

患者,女,28。反复右下腹痛2年,伴便秘、口腔溃疡、无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。本患者最可能的诊断为()

A.阑尾炎

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.结肠癌

E.细菌性痢疾

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第5题

女,30岁,低热,右下腹痛3个月,伴腹胀;近一个月加重,出现右下腹绞痛,便秘.查体一般情况欠佳,体温38℃,右下腹稍隆起,未扪及包块,似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,应首选的检查是()

A.乙状结肠镜

B.腹部B超

C.胃镜

D.钡灌肠

E.全程钡餐

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第6题

患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。患者结肠镜检查示升结肠粘膜呈铺路石子样改变,活检病理报告为非干酪样肉芽肿。最可能的诊断为()

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.结肠息肉

E.结肠癌

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第7题

女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠
镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。

1、本病诊断考虑为()

A、溃疡性结肠炎

B、肠结核

C、Crohn病

D、细菌性痢疾

E、出血坏死性肠炎

2、[假设信息]上述患者近一周来腹痛明显加重,呈阵发性绞痛,每日腹泻5~6次,体温37.5~38℃,治疗上应首先选用()

A、免疫抑制剂

B、糖皮质激素

C、抗生素

D、手术

E、氨基水杨酸制剂

3、[假设信息]上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解,应如何改变治疗方案()

A、加大泼尼松用量

B、换用氨基水杨酸制剂

C、加用抗生素

D、手术治疗

E、加用硫唑嘌呤

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第8题

病人,男性,33岁,转移性右下腹痛8h,体查:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该病人的阑尾病变属于()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.慢性阑尾炎

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第9题

急性阑尾炎主要症状是()。

A.恶心、呕吐

B.食欲不振

C.发热

D.腹泻、便秘

E.转移性右下腹痛

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第10题

由便秘或菌痢造成的腹痛,好发在()。

A.右上腹痛

B.右下腹痛

C.脐部或脐周围

D.左下腹痛

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