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[判断题]

当导管内血栓形成时,用空针用力抽吸而无血液抽出()

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第1题

深静脉置管患者若深静脉导管被血凝块堵塞不通或呈半通状态,立即用空针向外抽吸,切勿将血凝块冲入血管内,否则易导致血栓栓塞;若回抽不通,应拔除导管()

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第2题

以下关于抽吸导管操作说法错误的是()

A.取出抽吸导管时首先要充分冲洗环鞘,以激活抽吸导管头端表面亲水涂层

B.抽吸导管头端接近闭塞段时开始负压抽吸,全程始终保持负压状态

C.抽吸过程中如停止回血或回血缓慢,提示有较大血栓阻塞抽吸导管,应关闭负压,撤出导管

D.抽吸导管撤出体外后,应充分回吸指引导管内血液

E.当阻塞部位靠近血管开口(如LAD开口或LCX开口)时,警惕抽吸过程中血栓脱落至LM或者非梗死相关血管

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第3题

以下关于血栓抽吸导管操作过程中常见解释正确的是()

A.在6F的指引导管内行血栓抽吸时,可出现压力曲线的平直

B.当推送抽吸导管遇到阻力时,可先用小球囊预先扩张或换用推送性更好的抽吸导管

C.抽吸导管进入体内后,应尽量避免经指引导管推注对比剂,防止空气栓塞

D.撤出抽吸导管后,压力曲线仍显示平直,往往提示可能血栓脱落至指引导管内

E.当血栓脱落至指引导管内,可尝试通过保持负压状态下整体撤出指引导管至体外

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第4题

留置导管为防止血栓形成,在护理中应注意()

A.封管时注入相应导管腔容量的肝素封管液

B.在抽吸前次封管液时应快速抽出

C.封管时采用正压封管

D.在抽吸前次封管液不畅时可向导管内推注液体

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第5题

cvc导管堵塞处理正确的是()

A.先仔细检查导管外露部分有无打折、扭曲及长度

B.若为血栓形成阻塞导管,可采用尿激酶溶栓治疗:先抽回血,若遇有阻力不见回血,切不可用暴力、导丝或冲管来清除凝块,以免使导管损伤、破裂或造成栓塞

C.溶栓方法:10万单位的尿激酶加5mINS取下肝素帽,接上20ml空针。用20ml空针接上导管回抽,利用负压的原理自动将尿激酶吸入导管,慢慢溶栓,不可用力推注,以免栓子脱落形成栓塞。反复以上操作每15分钟回抽一次直到可以轻松回抽出血,溶栓时问:几小时至几天将导管溶通

D.如溶栓不成功,可考虑拔管

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第6题

6患者行桡动脉穿刺置管测量动脉压时,肢体出现动脉搏动减弱,皮肤颜色变苍白,以下处理措施不正确的是()

A.用生理盐水用力冲管,直至通畅为止

B.对导管内血栓明确者,即应拔除导管,行溶栓治疗,尿激酶可用于导管血栓性堵塞

C.拔管后局部加压包扎,包扎时应注意观察肢体远端血液循环状况

D.如肢体肿胀无原因解释时应通知医生尽早拔管,防止动脉血栓形成

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第7题

血栓抽吸过程中如何预防空气栓塞()

A、抽吸导管插入前应充分排空腔内空气

B、放开Y阀并见充分回血后将抽吸导管插入指引导管

C、血栓抽吸后导管腔内可能残存空气,不宜经导管注射药物

D、抽吸导管每次撤出体外后,应排尽导管内空气,冲洗后备用

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第8题

患者,男,78岁,慢性肾功能不全,CKD5期,2型糖尿病,2012年3月开始透析,始用右颈内静脉长期置管,
今来院血透时发现引血困难,透析血流量不足,经医生反复调整无效。该患者可能出现了什么问题()

A.导管内血栓形成

B.导管感染

C.导管贴壁

D.导管脱落

E.导管断裂

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第9题

关于血管通路的维护,不正确的是()。

A.严格无菌操作,穿刺口如有渗血应及时更换敷料

B.封管时,应根据管腔的容量给予相应的肝素剂量

C.先用5ml注射器将导管内封存的肝素和血栓抽出丢弃再进行冲管

D.如果导管不通畅,可用力向导管内推注生理盐水

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第10题

7在输血、输入血制品、脂肪乳剂后24小时内或停止输液后,及时更换输液管路。外周及中心静脉置管后,用生理盐水和肝素进行常规冲管,预防导管内血栓形成()
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第11题

当导管发生部分阻塞时,可采用尿激酶1000u/mL3~5ml封管3~5h,待血块松动后用力回抽,切忌将血栓推入血管内()

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