第2题
A.取出抽吸导管时首先要充分冲洗环鞘,以激活抽吸导管头端表面亲水涂层
B.抽吸导管头端接近闭塞段时开始负压抽吸,全程始终保持负压状态
C.抽吸过程中如停止回血或回血缓慢,提示有较大血栓阻塞抽吸导管,应关闭负压,撤出导管
D.抽吸导管撤出体外后,应充分回吸指引导管内血液
E.当阻塞部位靠近血管开口(如LAD开口或LCX开口)时,警惕抽吸过程中血栓脱落至LM或者非梗死相关血管
第3题
A.在6F的指引导管内行血栓抽吸时,可出现压力曲线的平直
B.当推送抽吸导管遇到阻力时,可先用小球囊预先扩张或换用推送性更好的抽吸导管
C.抽吸导管进入体内后,应尽量避免经指引导管推注对比剂,防止空气栓塞
D.撤出抽吸导管后,压力曲线仍显示平直,往往提示可能血栓脱落至指引导管内
E.当血栓脱落至指引导管内,可尝试通过保持负压状态下整体撤出指引导管至体外
第4题
A.封管时注入相应导管腔容量的肝素封管液
B.在抽吸前次封管液时应快速抽出
C.封管时采用正压封管
D.在抽吸前次封管液不畅时可向导管内推注液体
第5题
A.先仔细检查导管外露部分有无打折、扭曲及长度
B.若为血栓形成阻塞导管,可采用尿激酶溶栓治疗:先抽回血,若遇有阻力不见回血,切不可用暴力、导丝或冲管来清除凝块,以免使导管损伤、破裂或造成栓塞
C.溶栓方法:10万单位的尿激酶加5mINS取下肝素帽,接上20ml空针。用20ml空针接上导管回抽,利用负压的原理自动将尿激酶吸入导管,慢慢溶栓,不可用力推注,以免栓子脱落形成栓塞。反复以上操作每15分钟回抽一次直到可以轻松回抽出血,溶栓时问:几小时至几天将导管溶通
D.如溶栓不成功,可考虑拔管
第6题
A.用生理盐水用力冲管,直至通畅为止
B.对导管内血栓明确者,即应拔除导管,行溶栓治疗,尿激酶可用于导管血栓性堵塞
C.拔管后局部加压包扎,包扎时应注意观察肢体远端血液循环状况
D.如肢体肿胀无原因解释时应通知医生尽早拔管,防止动脉血栓形成
第7题
A、抽吸导管插入前应充分排空腔内空气
B、放开Y阀并见充分回血后将抽吸导管插入指引导管
C、血栓抽吸后导管腔内可能残存空气,不宜经导管注射药物
D、抽吸导管每次撤出体外后,应排尽导管内空气,冲洗后备用
第8题
A.导管内血栓形成
B.导管感染
C.导管贴壁
D.导管脱落
E.导管断裂
第9题
A.严格无菌操作,穿刺口如有渗血应及时更换敷料
B.封管时,应根据管腔的容量给予相应的肝素剂量
C.先用5ml注射器将导管内封存的肝素和血栓抽出丢弃再进行冲管
D.如果导管不通畅,可用力向导管内推注生理盐水