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[判断题]

女性原发不孕就诊时妇科检查未发现明显病变，下一步首选的是输卵管通水实验，而后才是子宫内膜活检，即先通水后诊刮（）

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发布时间：2022-10-08

更多“女性原发不孕就诊时妇科检查未发现明显病变，下一步首选的是输卵管通水实验，而后才是子宫内膜活检，即先通水后诊刮（）”相关的问题

第1题

有一个20岁女青年，因原发闭经前来妇产科就诊。体检见该女青年身高 1.45米，乳房未发育，外阴幼女型，无阴毛，无腋毛，肘关节外翻，妇科检查子宫似蚕豆大小。你对此女青年有何印象？（)

A.先天性卵巢发育不全综合征

B.超雌综合征

C.睾丸女性化综合征

D.女性假两性畸形

E.真两性畸形

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第2题

患者张女士，25岁，结婚3年同居不孕未避孕，月经史：143-760-180 ，月经极不规律，易闭经。患者脸上痤疮明显，毛发偏多，体毛浓密，身材肥胖，由于长期月经失调，患者担心会丧失生育能力，对婚姻产生不利影响，特来院就诊。妇科检查：外阴：已婚未产型，阴毛浓密；子宫：正常大小，质地中等，呈前倾前屈位；宫颈：光滑，宫口呈圆形；阴道：畅，分泌物偏少。辅助检查：B超示子宫大小正常，左侧卵巢：5.2cm×4

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第3题

26岁女性，婚后3年不孕，近4年出现经期腹痛而就诊，妇科检查子宫后倾正常大，宫骶韧带可触及痛性结节，为明确诊断还应询问哪种最常见症状（）

A．有无性交

B．有无发热

C．痛经有无进行性加重

D．有无不规则阴道流血

E．既往有无结核病史

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第4题

患者女性，35岁，教师。现病史：8岁起常患咽峡炎伴游走性关节疼痛。在剧烈运动后感心累不适，发

绀，呼吸急促。23岁时妊娠分娩出现心慌，气急，咳粉红色泡沫痰，不能平卧。经积极抢救治疗后，病情缓解。继后，在劳累后常感心累气急。一月前拔牙后出现发热，心累气急加重，并在四肢、躯干发现红色皮疹及左脚趾肿痛，来院就诊。入院检查：体温39℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压120／78mmHg，神志清楚，精神萎靡，胸腹部、前臂及下肢皮肤有散在的粟粒到绿豆大的出血点。左脚趾肿胀呈黑褐色，压痛明显，触之发冷，未扪及足背动脉搏动。心脏听诊时，心尖区可闻及收缩期和舒张期杂音，主动脉瓣区可闻及响亮粗糙的收缩期和舒张期杂音。心界向左下扩大，脾肿大在肋下4cm。实验室检查：血中WBCl5000／mm3，中性85％，淋巴12％，单核3％。入院后经积极抗感染治疗并切除左患肢，病情好转出院。讨论以下问题： 1．该病人所患何病？ 2．根据病史、讨论疾病的发生发展过程。 3．试描述心脏和下肢病变的肉眼观特征。

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第5题

患者男性，60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊，临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡，触痛明显，表面呈菜花状，未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根，双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。该疾病应采取以下哪种治疗方式（）

A.原发灶切除加同侧根治性颈淋巴清扫术

B.原发灶切除加同侧功能性颈淋巴清扫术

C.原发灶切除加双侧根治性颈淋巴清扫术

D.原发灶切除加双侧功能性颈淋巴清扫术

E.原发灶切除加双侧舌骨上颈淋巴清扫术

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第6题

女性，28岁。G3P1，平常月经规律，先停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.8℃，P120次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是（）

A.配合抢救

B.做好常规阴道手术准备

C.注意保暖

D.给氧吸入

E.抽血配血

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第7题

33岁女性，一年来经期腹痛就诊。妇科检查发现子宫后位活动差、轮廓不清，子宫后壁似有不平结节、双附件触诊不满意时，应及时进行的检查是（）

A．B超检查

B．三合诊检查

C．后穹隆穿刺

D．CA125测定

E．腹腔镜检查

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第8题

53岁女士，已婚，绝经4年，原发不孕，既往身体健康。因血性白带3个月就医。妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈

轻度糜烂，子宫较绝经期年龄稍大，两侧附件阴性。

首先考虑该患者的疾病是

A．老年性阴道炎

B．宫颈癌

C．宫颈炎

D．宫体癌

E．卵巢颗粒细胞瘤

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第9题

女性，43岁。间断发作心悸5年，加重4小时。患者5年前受凉后出现心悸，就诊当地医院，发现“心脏杂音”，

女性，43岁。间断发作心悸5年，加重4小时。

患者5年前受凉后出现心悸，就诊当地医院，发现“心脏杂音”，心电图检查未见异常。3年来间断劳累时感心悸，无胸闷，并逐渐出现乏力，易疲劳，2个月来心悸发作加重，每次持续钟～20分钟不等，能自行缓解，可胜任一般体力活动。3天前再次受凉，咳少量白痰，时有咯血，自服“阿奇霉素”症状好转。4小时前在清扫自家院落时心悸再次发作，且伴胸闷、气短，多次服用“丹参滴丸”，症状无明显缓解而收入院。发病以来睡眠稍差，饮食、大小便正常，体重无明显变化。既往间断膝关节肿痛多年，未诊治，易患感冒。否认传染病接触史。无烟酒嗜好。已婚未育，月经正常。

查体：T36.5℃，P96次/分，R24次/分，BP114/80mmHg.神志清楚。巩膜无黄染，口唇无发绀。甲状腺Ⅰ度肿大，无血管杂音。双肺叩诊呈清音，双肺底可闻及少许湿性啰音。各瓣膜区未触及震颤，心界不大，心率140次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，于左侧卧位心尖部可闻及中度舒张期隆隆样杂音，P2＞A2.腹平软，肝脾肋下未触及。无杵状指(趾)，双下肢无水肿。

实验室检查：血常规：Hb124g/L，WBC9.6×109/L，N0.68，Plt142×109/L，血生化：K+3.8mmol/L，Na+140mmol/L，Cr86μmol/L，肝功能正常。NT-proBNP804Pg/ml(N端脑钠肽前体)，cTnI0.015ng/ml.

心电图：提示房颤。

1.初步诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.进一步检查5.治疗原则

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第10题

有关不孕症的说法，不正确的是（）

A.女性无避孕性生活至少12个月而未孕，称为不孕症，在男性则称为不育症

B.能怀孕而无正常足月分娩，如流产、早产、死胎、死产、宫外孕等，虽妊娠而无活婴获得，也属于不孕症范围

C.世界卫生组织的不孕定义中的时间是1年

D.婚后未避孕，从未妊娠者称为原发不孕

E.曾有妊娠，而后不孕，称为继发不孕

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第11题

女性，30岁，继发不孕5年，月经第4天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压：13.3／10.7kPa（100／80mmHg)，脉搏：120次／分，体温：38℃，WBC：12×10⁹/L，N：0.80，下腹部轻压痛，妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断最可能的是（）

A.急性盆腔腹膜炎

B.急性盆腔炎

C.异位妊娠合并感染

D.急性阑尾炎

E.卵巢囊肿合并感染

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