跌倒/坠床风险评估的高危因素是()
A.65岁以上患者、意识不清、躁动不安、运动障碍、视力障碍的患者
B.体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;烦躁患者无约束或约束无效
C.服用特殊药物、近期有跌倒史(近三个月)、以晕厥为主要症状者、经常发生体位性低血压者
D.患者穿的裤子过长,鞋子大小不合适、不防滑等
E.以上都是
A.65岁以上患者、意识不清、躁动不安、运动障碍、视力障碍的患者
B.体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;烦躁患者无约束或约束无效
C.服用特殊药物、近期有跌倒史(近三个月)、以晕厥为主要症状者、经常发生体位性低血压者
D.患者穿的裤子过长,鞋子大小不合适、不防滑等
E.以上都是
第3题
A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素
B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施,必要时留家人陪护
C.高危患者加强巡视,班班交接
D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识,双向提醒
E.以上全部正确
第5题
A、Stratify跌倒危险因素评估表
B、HendrichII跌倒危险因素评估表
C、Morse跌倒风险评估表,老年人跌倒(坠床)危险因素评估表
D、以上都是
第9题
A.启用《住院患者跌倒/坠床告知书》,将跌倒风险告知家属并签字
B.每班交接跌倒风险因素及跌倒预防措施落实情况
C.床头悬挂防跌倒的标识警示牌
D.告知医生该患者的跌倒风险评估情况
E.安装床栏,防坠床
第11题
A.所有新入院(转入)、术后(产后)患者(新生儿除外)
B.当班护士均应使用《成人坠床和跌倒风险评估单》或《HumptyDumpty儿童跌倒/坠床风险评估护理单》进行评估
C.病情变化者,如意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等跌倒高危因素的患者应随时评估
D.发生跌倒事件时,应重新评估并记录