第5题
B.没有首选的复张策略。建议的操作时间不应超过10-20秒,气道压力不应超过30-40cmH2O。复张操作应谨慎进行,如果血流动力学安全性差,应予以中断
C.ARDS患者经常出现肺不张、肺通气量减少、低氧血症恶化、VILI升高。通过施加瞬时高气道压进行的复张操作旨在扩张塌陷的肺,以增加参与气体交换的肺泡单位的数量
D.有几种不同的复张操作,例如施加连续正压(30-40cmH2O)30-40秒,或者在恒定驱动压下逐渐增加PEEP,或者在恒定PEEP下逐渐增加驱动压。复张操作可改善氧合作用和动态顺应性。通过施加高肺泡内压力,可能产生与肺泡过度膨胀相关的气压伤风险。通过增加胸内压,复张可以减少外周静脉回流和右心室前负荷,从而引起或加剧血流动力学不稳定(特别是在低血容量患者中)
第8题
A.肺动脉高压
B.心脏负荷增加
C.肺毛细血管床减少
D.肺泡过度膨胀
E.小支气管痉挛
第10题
A.使用带有减压阀的呼吸球囊或减压阀处于关闭状态时,造成压力过高,引起肺泡和周围血管间隙的压力梯度增大,导致肺泡破裂而发生压力性损伤
B.通气容量过大所致的肺泡过度膨胀、破裂
C.未充分打开气道
D.以上都是
第11题
A.P-V环描绘的是肺膨胀速度与相应气道压力相互关系的曲线环
B.也称肺容量环
C.P-V环不能反映呼吸功
D.低位折点表示肺泡开始开放时对应的压力和容积
E.高位折点提示肺泡和胸壁过度萎陷