特级护理病人除系统评估记录外，每二小时至少记录一次重症护理记录单（）

第1题

胸背部叩击方法正确的是（）

A.病人取侧卧位或坐位

B.应安排在餐后2小时至餐前30分钟时间段

C.每一肺叶叩击1-3分钟

D.由下而上，由外向内

点击查看答案

第2题

特级护理患者除一级护理的措施外，还包括（）

A.严密观察病情变化，监测生命体征

B.保持患者的舒适和功能体位

C.准确记录出入量

D.以上都是

点击查看答案

第3题

关于分级护理的描述，下列哪项是正确的？（）

A．特级护理：严密观察病情变化，⼀般每15-30min巡视病人⼀次

B．一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录

C．二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人

D．三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求

点击查看答案

第4题

下列关于护理记录的频次要求正确的有（）

A．特级护理患者至少每小时对患者的身理、心理进行评估并记录，病情变化每15分钟测量并记录BP、HR、RR、SpO2,连续4次平稳后改常规

B．I级护理至少每小时巡视，交接班时点需要有病情详细记录

C．II级、III级护理患者根据病情变化随时记录

D．根据医嘱和病情决定记录频率

点击查看答案

第5题

关于分级护理的描述，下列哪项是错误的？（）

A．特级护理：严密观察病情变化，监测生命体征，准确测量出入量，实施床旁交班

B．一级护理：正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应及效果，做好各项护理记录

C．二级护理：每3小时巡视患者，观察患者病情变化

D．三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求

点击查看答案

第6题

护理记录的书写时间必须准确无误，特别强调护理记录的“实时性”即随时记录（）

A.新入院患者连记三天，一级护理患者病情平稳者每3天记录一次，二、三级患者每周记录一次，病情变化和需要进行特殊检查、治疗时随时记录

B.手术患者术前1日应记录患者的术前准备、病情有无变化等；手术当日每班至少记录1次，病情变化随时记录；术后连续记录三天（含手术当日）

C.危重患者每班至少记录一次，病情变化随时记录；特级护理患者按照相关要求每小时至少记录一次

点击查看答案

第7题

特级护理的病人，应根据病情实时基础护理和专科护理，下列叙述正确的是（）

A．保持口腔清洁，实施口轻护理每日2-3次

B．凡是危重并长期卧床患者均应做好皮肤评估，每2小时必须翻身一次

C．做好各种管路护理，避免打折、扭曲、受压，观察引流液的性质、颜色和量

D．留置尿管患者，每日会阴护理1次

点击查看答案

第8题

病危或一级护理患者除在入院时评估外，此后每24小时评估1次（）

点击查看答案

第9题

入院后（）小时内应完成病人入院评估、周次护理记录和入院介绍

A．半

B．一

C．二

D．四

点击查看答案

第10题

特级护理的病人不需要记录24小时出入量（）

点击查看答案

第11题

特级护理病人有特别护理记录，认真记录病情变化，做好床头交接班（）

点击查看答案