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题目内容
（请给出正确答案）
A.了解患者的症状。
B.了解患者随访期间症状变化情况。
C.了解患者康复训练时是否出现异常情况，如胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕、视物不清、心悸、大汗、站立不稳等情况。
D.不需要了解患者用药情况。
E.不需要了解患者的生活方式。
答案
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第2题
A.对mMRC1~2级的患者，以居家康复为主(有条件则进行一级医院门诊康复)。
B.对生命体征异常或mMRC3~4级的患者，转诊至二级定点医院门诊康复。
C.在二级定点医院康复的患者，若经治疗后无明显改善，经会诊后，转诊至三级定点医院住院康复。
D.对新冠肺炎出院患者，如随访评估均无异常，即可不用再进行随访监测。
E.对新冠肺炎出院患者，如在三级定点机构住院康复，基层卫生医疗机构可不对其进行随访。
第6题
A.未达标患者，每周随访1次，直至达标
B.未达标患者随访内容包括查体，评估生活方式及建议、服药情况，调整治疗
C.已达标患者，每月随访1次
D.已达标患者随访内容除查体、评估生活方式及建议、服药情况外，还应测量体重、腰围，评估有无新发合并症，必要时调整治疗
E.高血压患者还应每年做一次全面体检，测量血压、体重、腰围，检查血尿常规、血生化、心电图等
第8题
A.①②③④⑤②⑥⑦
B.①②③④⑤①⑥⑦
C.①③④⑤②⑥⑦
D.①②③④⑤⑥⑦
第10题
A.A.出院后的随访主要包括出院后2至3天内的随访电话和出院后14至28天内的门诊
B.B.随访电话应评估临床症状，检查药物的可用性(和可负担性)确认对医疗方案的理解和遵守
C.C.随访电话应确保对后续随访的预约，并且交通上可行
D.D.出院后的风险评估应根据患者的特殊情况和需要进行调整
E.E.出院后的首次随访提供了重新评估临床状况的机会,提供题外的患者教育，审查药物并调整其剂量，并解决可能导致再次入院或HF恶化的问题
第11题
B．未达标患者随访内容为查体（血压、心率、心律等），生活方式评估及建议，服药情况，调整治疗
C．已达标患者随访频率每3个月一次
D．已达标患者随访内容为有无再住院的新发合并症，查体（血压、心率、超重或肥胖者应监测体重及腰围等），生活方式评估及建议，了解服药情况，必要时调整治疗
E．年度评估随访频率为每年1次，可随每3个月随访完成
