第1题
A.对于合并出血或出血高危风险的患者,有条件的患者应尽可能选择阿加曲班作为抗凝药物
B.采用无抗凝剂时应加强滤器和管路的监测,减少生理盐水的冲洗
C.应在血液净化实施前对患者的凝血状态充分评估、并监测血液净化治疗过程中的凝血状态变化的基础上,确立个体化的抗凝治疗方案
D.有条件的单位应在血液净化治疗前检测患者血浆抗凝血酶111的活性,以明确是否适用肝素或低分子肝素
E.发生凝血后应及时更换透析器及管路
第2题
A.医生接诊心衰患者需急诊透析
B.分诊护士进行分诊及入区登记,患者进入血透室
C.遵医嘱给予吸氧、半卧位及心电监护
D.根据输血前四项结果选择透析机;初次透析未查输血前四项,留取血标本,选择急诊透析机
E.医生谈话结束,患者及家属签字
F.根据医嘱做好透析准备
G.上机透析治疗
第3题
A.普通肝素因增强抗凝血酶Ⅲ对凝血酶直接作用,易于出血
B.低分子肝素因体内抗凝活性强于体外抗凝活性,且半衰期长,而易于在血液透析结束后发生出血
C.普通肝素对血小板的作用小,出血倾向较少
D.阿加曲班起效快,半衰期15分钟。经体外循环后进入体内,经稀释和快速代谢,而不影响体内的凝血过程
第7题
A.透析患者发生低血压时,应迅速将患者采取头低足高位,将超滤率调为零,立即快速静脉输入生理盐水100~200ml,并同时通知医生
B.如停止超滤、扩容后仍不能缓解,可遵医嘱给予高渗葡萄糖液、血浆和白蛋白,以提高血浆渗透压
C.若经上述处理后仍不好转,应立即使用升压药物,并应积极寻找有无其他诱发原因,以便采取相应的抢救措施
D.一旦发生透析中低血压应立即回血,结束透析治疗
第8题
A.高热患者,对症处理,予以物理降温、口服退烧药,适当调低透析液温度
B.考虑细菌感染时可作血培养,并遵医嘱予以抗生素治疗
C.通常由致热源引起的发热会在48小时内好转
D.如无好转应考虑是由感染引起,应继续寻找病原体并给予针对性治疗
E.如为非感染引起的发热者,可遵医嘱予以小剂量糖皮质激素治疗
第9题
A.高热患者,对症处理,予以物理降温、口服退烧药,适当调低透析液温度
B.考虑细菌感染时可作血培养,并遵医嘱予以抗生素治疗
C.通常由致热源引起的发热会在48小时内好转
D.如无好转应考虑是由感染引起,应继续寻找病原体并给予针对性治疗
E.如为非感染引起的发热者,可遵医嘱予以小剂量糖皮质激素治疗
第10题
A.了解患者病史,透析间期自觉症状及饮食情况,查看患者之前的透析记录及干体重
B.测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温
C.根据患者个体情况,遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量
D.评估血管通路,维持有效血液流量
E.对于维持性血液透析患者,要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价,以便对患者实施个性化的治疗措施
第11题
A.停药
B.服用利尿药
C.服用氯化钾
D.吸氧治疗
E.血液透析