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[单选题]

分值付费规则中,病种费用占分值费用在40%-100%时,医保实际支付()

A.40%

B.100%

C.所花费用

D.<40%

E. >100%

答案
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更多“分值付费规则中,病种费用占分值费用在40%-100%时,医保实际支付()”相关的问题

第1题

分值付费规则中,病种费用占分值费用在101%-200%时,医保实际支付()

A.100%

B.40%

C.200%

D.所花费用

E.101%

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第2题

关于医保按病种分值付费政策,错误的是()

A.支付方式改变,平均定额向病种分值转变

B.管理模式改变,以“量”增收向以“成本”提效

C.政策及控费管理向综合性质量绩效管理过渡

D.按病种分值付费改革是一个部门需要完成的事

E.按病种分值付费改革需要不断适应与摸索

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第3题

根据国家、省市相关部门要求,2020年7月1日起我院开始推行的医保付费方式是()

A.单病种付费

B.DRG付费

C.按项目付费

D.病种分值付费

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第4题

医保按病种分值付费改革,仍然存在的问题是()

A.医保报表看什么

B.如何分析超费原因

C.如何联合其他部门共同解决超费问题

D.哪些问题可以和医保局沟通,如何沟通

E.以上均是

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第5题

关于按病种分值付费,描述错误的是()

A.发掘“疾病诊断+治疗方式”的共性特征对病案数据进行客观分类

B.主要适用于住院医疗费用结算服务

C.客观反映疾病严重程度、治疗复杂状态、资源消耗水平与临床行为规范

D.以医疗服务项目费用支付

E.可应用于医保支付、基金监管、医院管理等领域

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第6题

病种分值付费的特点是()

A.医保基金总额管理无风险

B.费用风险由医院承担,倒逼医院节约成本

C.按医院级别划分医疗集团,按集团分配基金总额

D.促进医院提高医疗技术水平及能力

E.以上均是

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第7题

分值清算规则中,得分项是()

A.权重系数

B.偏差病例

C.综合病种

D.基层病种

E.审核扣减分值

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第8题

医保现有支付方式()

A.项目付费

B.单病种付费

C.DRG付费

D.以上均是

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第9题

医保报表重点关注的问题,描述错误的是()

A.0分病例

B.患者治愈率

C.病种占比

D.费用异常增长

E.严重超费病例

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第10题

目前医保支付的主要方式()

A.项目付费

B.单病种付费

C.DRG付费

D.以上均是

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第11题

医疗保险费用的第三方支付方式中,容易导致医疗费用高涨的是()

A.按项目付费

B.总额预付制

C.按病种付费

D.工资制

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