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[单选题]

患者,赵某,30岁,有扩张型心肌病病史8年。近日休息时出现气促,不能平卧。心电监护示HR120次∕min,BP90∕57mmHg,该患者目前的心功能应该为()

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能代偿期

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第1题

8患者,男,40岁。扩张型心肌病病史5年。近年来反复发生心力衰竭,其疾病发生发展的基本机制是()

A.心肌肥厚

B.心房重塑

C.心室重塑

D.心肌缺血

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第2题

某男,45岁,有扩张型心肌病病史,本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首优的护理问题为()

A.气体交换受损

B.体液过多

C.睡眠形态紊乱

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第3题

患者,男,30岁。劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年,心界向两侧扩大,尤以左室扩大为主,心尖部2/6级SM,两肺底有细小湿罗音,心超示左室增大,ECG示CLBBB,诊断最可能为()

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

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第4题

患者男性,14岁。平时无症状,查体发现胸骨左缘可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,超声心动图检查见前乳头肌与室间隔之间有一条索状回声,请结合病史和查体指出哪项最正确()

A.风心病二尖瓣狭窄

B.动脉导管未闭

C.左心室假腱索

D.法洛四联症

E.扩张型心肌病

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第5题

张某,男,48岁。有扩张型心肌病病史,入院时主诉气急,乏力,出汗较多。身体评估:口唇发绀,两侧肺底部可闻及湿性啰音。该病人出现乏力的主要原因是()

A.肺循环淤血

B.体循环淤血

C.心排血量减少

D.容量负荷过重

E.压力负荷过重

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第6题

赵某,男,35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能IV级,心电图提示心率为96次/分,心房颤动,血清钾5.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该病人不宜用()

A.单硝酸异山梨酯

B.呋塞米

C.螺内酯

D.地高辛

E.美托洛尔

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第7题

患者,男,30岁。原无心脏病,最近1年来出现心功能不全的症状,心脏听诊心尖部有收缩期杂音,伴舒张期奔马律,心率100次/分,偶有室性早搏,胸透心脏向两侧扩大,超声心动图示左室扩大,左室流出道扩大,心室弥漫性活动减弱。正确的诊断是()。

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B.冠心病

C.原发性扩张型心肌病

D.先天性心脏病室间隔缺损

E.慢性心肌炎

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第8题

男,30岁。因发热、胸痛5天就诊。查体:T38.5℃,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心率92次/分,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音,屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是()

A.急性胸膜炎

B.纤维蛋白性心包炎

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.病毒性心肌炎

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第9题

患者男性,76岁,间断性心悸、气短、乏力2年,否认心前区疼痛和高血压病史,体格检查可见心界向左下扩大,超声心动图检查显示左房、左室扩大,左室前壁运动减弱,余室壁运动未见异常()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.扩张型心肌病

C.特异性心肌病

D.高血压性心脏病

E.肥厚型心肌病

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第10题

男,46岁。既往有扩张型心肌病病史5年。入院查体:脉率86次/分,呼吸18次/分,心率102次/分,心律绝对
不齐,第一心音强弱不等。

(1)该患者脉搏特点应为()

A、交替脉

B、脉搏短绌

C、水冲脉

D、奇脉

(2)最可能的心律失常类型是()

A、窦性心动过速

B、窦性心动过缓

C、室上性心动过速

D、心房颤动

(3)为明确心律失常的诊断,最佳的辅助检在是()

A、心电图

B、心脏负荷试验

C、冠状动脉造影

D、胸部X线

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第11题

某病毒性心肌炎患者出院时,护士对其限制重体力活动,预防病毒的重复感染,其目的是为了预防()

A.风湿性心瓣膜病

B.二尖瓣脱垂

C.肥厚型心肌病

D.扩张型心肌病

E.限制型心肌病

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