第4题
马某是一位接受免疫抑制治疗(环孢素和肾上腺皮质激素)的67岁男性心脏移植患者,他在手术后两个月再次人院,正经受着发热.不舒服、关节痛和痛苦的口腔损伤(白斑)。心排出量和肾功能测试是正常的,表明无组织排斥性。胸部的射线照片揭示了肺内有扩散性浸润物。在血液和喉咙培养基中得到白色念珠菌。对马某采用静脉缓慢滴注两性霉素B的治疗。20b后,在接近注射位点处产生了严重的血栓性静脉炎。
尽管咪康唑可以用来静脉给药,但心脏病专家还是不愿意使用它来进行治疗。
1.描述咪康唑的注射形式。医生不愿意用此药来治疗病人的基本原因是什么?
2.从已知的咪唑类抗真菌药结构(克霉唑、氟康唑和咪康唑)中选择一种最适宜的静脉给药药物。基于结构和溶解性的特点来证明你的选择。
第5题
A.静脉注射5%碳酸氢钠
B.静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙
C.静脉缓慢滴注10%氯化钾
D.静脉缓慢滴注氯化镁
E.使用肌松药
第6题
A.静脉输液瓶应加黑布遮光,以免药物效价降低
B.静脉滴注前后均应用等渗葡萄糖液静滴,以避免药液滴至血管外和防止静脉炎的发生
C.治疗期间定期随访血、尿常规,肝、肾功能,血钾和心电图。如血尿素氮或血肌酐值明显升高时,则需减量或暂停治疗,直至肾功能恢复
D.本品不可用生理盐水溶解,滴注液应新鲜配制,滴注速度宜缓慢(滴速不得超过30滴/分)。每剂滴注时间室少6小时
E.本品可以肌内注射
第7题
A.本品不可用生理盐水溶解,滴注液应新鲜配制,滴注速度宜缓慢滴速不得超过30滴/分)。每剂滴注时间至少6小时。
B.静脉滴注前后均应用等渗葡萄糖液静滴,以避免药液滴至血管外和防止静脉炎的发生。
C.本品可以肌内注射
D.静脉输液瓶应加黑布遮光,以免药物效价降低。
E.治疗期间定期随访血、尿常规,肝、肾功能,血钾和心电图。如血尿素氮或血肌酐值明显升高时,则需减量或暂停治疗,直至肾功能恢复。
第8题
A.先静脉注射一个负荷剂量,再恒速静脉滴注
B.加快静脉滴注速度
C.多次间隔静脉注射
D.单次大剂量静脉注射
E.以负荷剂量持续滴注
第9题
A.每次0.25~0.5gqd
B.每次0.25~0.5gbid
C.每次0.5~0.75gqd
D.每次0.5~1.0gqd
E.每次0.75~1.0gbid
第10题
A.两性霉素B需缓慢滴注,需避光
B.给药前可给予解热镇痛药或小剂量地塞米松静脉推注,以减少发热、寒战、头痛等全身反应
C.首日使用即达到有效剂量
D.两性霉素B毒性大,会出现低血钾,治疗期间注意监测血钾,必要时补充钾
E.肾功能损害常见,一个疗程的总剂量大于5g时,可引起永久性的肾功能损害
第11题
A.严格掌握适应症,先注射用药后口服给药
B.严格掌握适应症,能口服给药的不选择注射用药
C.掌握用量及疗程,按照说明书选择剂量疗程,必要时快速滴注
D.中药注射剂严禁混合配伍,但中西药有必要联合用药