下列关于脑室引流拔管的护理,描述不正确的是()
A.引流时间一般为7日
B.拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2日
C.拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染
D.引流管内不再有引流物后方可拔管
E.拔管后要注意观察有无脑脊液漏出
A.引流时间一般为7日
B.拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2日
C.拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染
D.引流管内不再有引流物后方可拔管
E.拔管后要注意观察有无脑脊液漏出
第1题
A.引流时间一般为7天
B.拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2天,瞳孔及生命体征变化
C.夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染
D.患者出现肠蠕动恢复后方可拔管
E.拔管后要注意观察有无脑脊液漏出
第2题
A.每日引流量应<500ml
B.更换引流管应严格无菌操作
C.拔管前要试行抬高引流袋或夹闭引流管
D.引流管内液面波动表明引流不通畅
E.引流管的位置在侧脑室平面10-15cm
第3题
A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48h,观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状
B.引流早期(1~2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞
D.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压;搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定
E.遵医嘱对应调整引流管高度,脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道5cm
第4题
A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时
B.严密病情观察,如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时报告医生
C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况
D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出,及时汇报医生
第5题
A.每日引流量控制在400ml
B.引流管开口高于侧脑室平面10-15cm
C.脑室引流管一般放置3-4天
D.拔管前试夹闭引流管24小时
E.严格无菌操作
第11题
A.无特殊禁忌,抬高床头15°—30°
B.维持正常的颅内压力,一般引流袋高于引流管出口约10-20cm
C.正常脑脊液为无色透明,若突然出现颜色转红,引流量增加,常提示脑室出血;若引流液由清亮变为浑浊或有絮状物,提示感染
D.拔管前先试行夹闭引流管24小时,若无颅内压增高症状,如头痛、呕吐、意识改变等,可拔管