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[单选题]

病人,女性,35岁。因突然寒战、高热,伴尿频、尿急、尿痛,右肾区叩击痛2天就诊。尿常规白细胞（+++）,红细胞（++）。最可能的临床诊断是（）

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾炎

C.慢性肾炎

D.肾肿瘤

E.肾结核

答案

A、急性肾盂肾炎

发布时间：2024-07-08

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第1题

女性，35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天，急诊以“胆管结石、急性胆管炎”

收入院治疗。查体：T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查：白细胞计数25×10^9°、中性核左移。治疗过程中，若病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压降白细胞计数减少，常提示为（）

A、革兰阴性菌感染

B、革兰阳性菌感染

C、真菌感染

D、厌氧菌感染

E、病毒感染

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第2题

病人，女性，35岁，已婚。因尿频尿急、尿痛5天，伴发热、寒战腰痛入院。尿常规:红细5~6/HP，白细胞20~30/HP。中段尿培养大肠杆菌106/ml。经抗生素治疗3天后体温正常，此时应（）

A.停用抗生素

B.继续用抗生素7天

C.继续用抗生素14天

D.继续用抗生素20天

E.抗生素减量

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第3题

秦女士，35岁。突然寒战、高热，伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛2日。尿常规白细胞（），红细胞（）。最可能的临床诊断是（）

A.急性肾炎

B.急性肾孟肾炎

C.慢性肾炎

D.肾肿瘤

E.肾结核

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第4题

病历摘要: 女性，38岁，既往有心脏病史。因寒战、高热2周伴有关节痛入院。查体：心率90次/分，心尖区可闻及3/6级收缩期和舒张期杂音。脾可触及。尿常规示蛋白尿。此时最可能的原因是什么提示：患者入院后治疗一周，仍寒战、高热，又突然出现左上腹剧痛伴压痛。体检：肝浊音界存在，脾区可闻及摩擦音（）

A.左下肺炎

B.脾栓塞

C.肺栓塞

D.肠系膜动脉栓塞

E.急性胰腺炎

F.胃穿孔

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第5题

女性病人，35岁，输血开始后1小时出现寒战高热、头痛、出汗、恶心、呕吐、皮肤潮红，体温40℃,过去有输血史，临床诊断可能是（）

A.过敏反应

B.发热反应

C.体温中枢受损

D.过敏反应

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第6题

肖阿姨，54岁。有胆道结石病史5年。1天前突然出现上腹部疼痛，伴寒战、高热及黄疸，以胆管结石并急性胆管炎收入院。因病人不同意手术，暂行非手术治疗。在非手术治疗期间，病人突然出现神志不清，血压下降，脉搏细速。此时对病人的正确处理是()

肖阿姨，54岁。有胆道结石病史5年。1天前突然出现上腹部疼痛，伴寒战、高热及黄疸，以胆管结石并急性胆管炎收入院。因病人不同意手术，暂行非手术治疗。在非手术治疗期间，病人突然出现神志不清，血压下降，脉搏细速。此时对病人的正确处理是（)

A.抗休克同时急诊手术

B.单纯行抗休克治疗

C.暂不处理,进一步病情观察

D.给予吸氧、输液等对症处理

E.向家属说明情况,进一步检查

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第7题

病人，女性，35岁。胆道感染，病人出现阵发性寒战、高热、面色潮红、呼吸急促、腹泻。遵医嘱进行血细菌培养，最佳的采血时间是()。

A.发热高峰时

B.腹泻缓解后

C.寒战前

D.寒战时(体温上升)

E.呼吸平稳后

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第8题

患者男，35岁，因“突发寒战、高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16d前至青海玉树执行任务，1d前突发寒战、高热，体温高达39~41℃，头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血；胸部出血性皮疹，HR110次/min；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm，实验室检查：血WBC15×109/L，N0.85，PLT50×109/L；ALT157U/L，TBil56mol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善；1周后体温突然降至正常，伴大汗，肝、脾大缓解；10d后再次出现寒战、高热、头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐、弯曲、旋转的螺旋活动的病原体。首选抗生素是（）

A.多西环素

B.吡罗昔康

C.异烟肼

D.磺胺类

E.青霉素

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第9题

患者女性38岁,突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛,右肾叩击痛。尿常规白细胞+++,红细胞++,最可能的是（）

A.急性肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾结核

D.急进性肾小球肾炎